עזרה ראשונה לעקיצת קרציה בבני אדם

אמצעי העזרה הראשונה המקיפים ביותר עבור עקיצות קרציות נדרשים באזורים עם מצב אפידמיולוגי חמור עבור דלקת קרציות, כלומר, שבהם הסבירות להידבקות בנגיף המוח הנישאת קרציות היא הגדולה ביותר. זוהי בעיקר סיביר - אזורי אירקוטסק, טומסק וקרסנויארסק, וכן אלטאי והמזרח הרחוק. כמו כן, מוקדים קבועים של זרימת וירוסים ומקרי זיהום נרשמים באזורי קלינינגרד ולנינגרד, המדינות הבלטיות, בבלארוס, אזור טרנסקרפטים של אוקראינה. כאן, בנוסף לשלבים הפשוטים ביותר להסרת הקרציה, אתה גם צריך ללכת לבית החולים לבדיקות מיוחדות.

לאחר מכן, נדבר על איך להתחיל לעזור לאדם פצוע באופן כללי ולאילו נקודות אתה צריך לשים לב במיוחד ...

 

מדוע כל כך חשוב להעניק עזרה ראשונה לנפגע בעת נשיכת קרציה?

בעת נשיכת קרציה נדרשת עזרה ראשונה על מנת להסיר את הטפיל עצמו במהירות האפשרית ולמנוע תגובה אלרגית אפשרית לעקיצתו. ככל שהקרצייה תוסר מהר יותר מהגוף, כך יקטן הסיכוי לחלות בזיהום מסוכן, גם אם הקרצייה אכן נגועה.

יש אפילו סיכוי שקרצייה שכבר נדבקה לעור יכולה להיקרע לפני שהיא משחררת את החלק הראשון של הרוק הנגוע שלה. אבל גם אם הטפיל כבר הצליח להחדיר רוק לרקמות, ההסתברות לזיהום תהיה גבוהה יותר, ככל שנכנס יותר רוק לגוף האדם. במילים פשוטות, ככל שהקרציה מוצצת דם זמן רב יותר, כך גדל הסיכון שאחרי נשיכה כזו, יתחיל להתפתח זיהום בגוף האדם.

הסיבה השנייה מדוע ייתכן שיידרש טיפול חירום לנפגע היא אלרגיה. באופן כללי, זה מתרחש רק לעתים רחוקות על עקיצות קרציות וכמעט אף פעם לא מאיים במצבים מסכני חיים. עם זאת, קיים סיכון לדליפה חמורה, ועזרה ראשונה נועדה למזער אותה.

למרבה הצער, זה כמעט בלתי אפשרי להשמיד חומרים זיהומיים שכבר נכנסו לגוף כאשר ננשכו על ידי קרציה (אם כבר קיבלו אותה), באמצעות אמצעי עזרה ראשונה. עם סבירות מסוימת, אתה יכול להעלים מיד זיהום בורליוזיס אם אתה נוטל אנטיביוטיקה יעילה, אבל בפועל, בורליוזיס ספציפית בטוחה וקלה יותר לריפוי אם היא מאובחנת בשלבים המוקדמים בתסמינים הראשונים, במקום להתגונן מפניה באמצעות אנטיביוטיקה. לעתים קרובות מסוגל לגרום לתופעות לוואי חמורות.

לכן יש להבין היטב שבמצב אמיתי לא ניתן יהיה להגן על הנפגע מהידבקות באמינות של 100%, רק על ידי מתן עזרה ראשונה.

אותו רצף במתן סיוע כזה הוא פשוט יחסית.

 

שלב 1. הסר את הסימון

זה הדבר העיקרי שצריך לעשות כשמוצאים קרציה תקועה. אין טעם לנקוט באמצעים אחרים אם הקרצייה ממשיכה למצוץ דם.

יתר על כן, הסרת הטפיל עצמו היא הליך ספציפי למדי.האלגוריתם להסרת קרציות הוא כדלקמן:

1. תפוס את ראש הטפיל קרוב ככל האפשר לעור. ובכן, אם לאדם או לעוזר יש ציפורניים ארוכות - הם יכולים לתפוס אותם מתחת לגוף הנפוח של הקרצייה. באופן אידיאלי, מכשיר מיוחד משמש לכך - למשל Tick Twister, אבל קשה למצוא אותו במבצע, ובמקרים שבהם יש צורך, הוא בדרך כלל לא בהישג יד. אפשר גם להשתמש בפינצטה (גם לא תמיד אפשר למצוא אותה בכיס בהליכה בטבע) או בחוט פשוט. זה האחרון קשור לקשר הידוק, נזרק על הקרצייה כך שהלולאה מכסה את הראש, ומתהדקת;
2. לאט ובעדינות הזיזו את הקרצייה מצד לצד, מושכים בעדינות מעלה מהעור. תנועות חדות אינן מקובלות כאן, שכן במקרה זה ניתן לקרוע בטעות את גוף הקרצייה מהראש, ואז יהיה הרבה יותר קשה להסיר את הראש מהעור. זה גם שימושי לנסות לסובב את הטפיל, אבל זה יכול להיעשות רק אם הוא כבר מצץ דם וניתן לתפוס את גופו;
3. ברגע שהקרצייה הוסרה מהפצע יש לשים אותה על מפית (כבר לא מהווה סכנה), למצוא מיכל שסוגר היטב (בקבוק, קופסת גפרורים, שקית) ולשים אותו שם;
4. אם, בעת הסרת הקרצייה, מנגנון הראש או הפה של הטפיל נשאר בפצע, אז (אם לא ניתן להתייעץ במהירות עם רופא), יש לקחת מחט, לחמם אותה על אש ולנסות להסיר את שאריות מהעור. אם זה לא נעשה, סביר להניח שהפצע יתחמם בעוד מספר ימים.

על פתק

באותו אופן, אתה צריך להסיר קרציות מעור של כלב או חתול.בפרקטיקה הווטרינרית, מחלות הנישאות על ידי קרציות הן רלוונטיות מאוד, אם כי הן שונות מאלו שבבני אדם. באופן כללי, הכללים להגנה על בעלי חיים זהים לאלה של אנשים.

התמונה למטה מציגה את מה שנקרא קרדית היער, שהוסר טרי מהעור:

אם אתה לא נכנס לפאניקה ולא מתעסק, אז גם בלי מכשירים מיוחדים עם ציפורניים באורך רגיל אפשר בהחלט להסיר את הקרצייה מהעור כדי לא לקרוע את ראשה. עם זאת, אפילו יותר יעיל ובטוח בהליכה בטבע לעצור כל 20-30 דקות, להרים את הרגליים ולבדוק את הרגליים מתחתיהן. כך ניתן יהיה לזהות קרציות שזה עתה נצמדו לעור ולהסיר אותן עוד לפני שהן מתחילות למצוץ דם.

 

שלב 2. טפלו בנשיכה

שלב זה נדרש על מנת למתן במידת מה את תגובת העור למרכיבי הנשיכה והרוק של הקרצייה, וכן לחטא חלקית את הפצע. עם זאת, אין להפריז ביעילות ובמשמעות של טיפול כזה - טיפול מקומי בעקיצת קרציה אינו מניעה אמינה של זיהום. עם זאת, זה יכול לפעמים למנוע שלפוחיות במקום הנשיכה ולהגן על רקמות פגומות וחשיפה לגורמים זיהומיים נוספים מהסביבה.

כדי לחטא את הפצע, לאחר שטיפתו במים וסבון, הוא מטופל בחומרי חיטוי (אלכוהול, תמיסת אלכוהול של יוד, Miramistin) או תכשירים טבעיים - מיץ celandine, למשל. בשל הקוטר הקטן של החור, פצע הנשיכה מחלים במהירות, כמעט אינו מדמם ומוגן מפני זיהום משני.

כדי להקל על תסמינים לא נעימים, מקום הנשיכה משומן בדרך כלל במשחות עם רכיבים אנטי דלקתיים (הידרוקורטיזון, Advantan, Pimafukort, Flucinar).

על פתק

אם מופיעה פריחה מתקדמת ומתפשטת במהירות על העור ליד הפצע או על כל חלק אחר בגוף לאחר התקף קרציות, על הנפגע ליטול אנטיהיסטמין מסוג כלשהו - Suprastin, Loratadin, Ebastin או אחרים. נקודה זו חשובה במיוחד, שכן מיד לאחר עקיצת קרציה, תגובות רגישות יתר הן המהוות את הסכנה הגדולה ביותר למטופל, למרות נדירותן היחסית.

אם הפריחה שופעת מאוד והופכת דומה לכוורות, עליך להתקשר מיד לאמבולנס, מבלי לחכות להידרדרות נוספת במצבו של הקורבן (זה יכול לקרות במהירות).

בשלב זה, למעשה, מסתיימת העזרה הראשונה. כל שאר האמצעים והשיטות זמינים רק במוסדות רפואיים מיוחדים ואינם חלים על טיפול חירום - הם יכולים להתבצע תוך 3-4 ימים לאחר עקיצת קרציה. אבל זה גם שימושי לדעת עליהם, שכן הקורבן עדיין חייב לקחת את היוזמה בבקשתם.

 

שלב 3. בצע מניעת חירום של דלקת מוח קרציות

מניעת חירום של דלקת המוח הנישאת קרציות מורכבת מהחדרת תכשירי אימונוגלובולינים ספציפיים לגופו של האדם הפגוע, אשר, על ידי קשירה לחלקיקים ויראליים, משבית אותם, מונע התפשטות בגוף וככל הנראה עוצר את התפתחות המחלה.

חשוב שהזרקת אימונוגלובולין תוכל למנוע התפתחות של דלקת קרציות לאחר נשיכה, המשווה לטובה עם החיסון נגד דלקת המוח. (האחרון חייב להינתן ממש לפני שהפתוגן נכנס לגוף). מניעת חירום מבצעת את משימותיה תוך 4 ימים לאחר הנשיכה, אך עדיף לפנות אליה במהלך היומיים הראשונים.

זה מעניין

היעילות של מניעה כזו של דלקת קרציות (במיוחד בצורה נכונה ובזמן) גבוהה מאוד. בהתאם לאזור, 93-95% מהאנשים שמקבלים זריקת אימונוגלובולין מעקיצת קרציה אינם מפתחים דלקת מוח. אין זה אומר שליעילות התרופה יש ערך זהה - הרי לא כל קרציה היא נשא של הנגיף, ואפילו לא כל נשיכה של קרציה נגועה מובילה להתפתחות המחלה. בנוסף, התרופה ניתנת לעתים קרובות מאוחר מדי, ולעתים קרובות באזורים אנדמיים לזן אחד של הנגיף, משתמשים באימונוגלובולינים נגד זנים אחרים (לדוגמה, תרופה אוסטרית משמשת בסיביר). עם זאת, מחוון האבטחה עדיין נשאר גבוה למדי ומאפשר לנו לשקול שיטה זו כהגנה האמינה ביותר עבור הקורבן מפני התפתחות של מחלה מסוכנת.

טיפול מניעתי כזה מתבצע ברוב המרפאות הציבוריות ובתי החולים הממוקמים באזורים עם סיכון אפידמיולוגי גבוה לדלקת מוח קרציות. עם זאת, במציאות, יישומו עשוי להיות קשור בקשיים שונים: למוסדות שונים מסופקים תרופות במידה שונה, בתקופות מסוימות, עקב נהירת הקורבנות, מאגרי האימונוגלובולינים מוצו במהירות, ובמקומות מסוימים, פשוט בגלל זרימת הקורבנות. ארגון גרוע, קשה מאוד להגיע לרופא. בנוסף, כיום ייצור האימונוגלובולינים בחו"ל מצטמצם בחדות, כאשר תדירות דלקת המוח הנישאת קרציות ירדה משמעותית, והתרופה עצמה הולכת ומתייקרת.

יחד עם זאת, אי אפשר לקנות אימונוגלובולין לבד ולתת לעצמך זריקה - תרופות בעלות השפעה זו מופצות רק במוסדות רפואיים והן כפופות לחשבונאות קפדנית.

לכן, בשלב זה, אתה צריך להגיע למוסד רפואי ממלכתי בהקדם האפשרי ולנסות להזריק אימונוגלובולין. זה לא זול במיוחד בגלל העלות הגבוהה של התרופה עצמה.

החדרת אימונוגלובולין נדרשת פעם אחת בלבד. לאחר כל נשיכה לאחר מכן, יש לחזור על זריקות אלו, אם כי האימונוגלובולינים עצמם נשארים פעילים בגוף למשך מספר חודשים.

על פתק

ניתן למצוא גם המלצות לנטילת יודנטיפירין בעת ​​עקיצת קרציה - כחומר אנטי ויראלי ומניעתי, אך תוקף השימוש בו אינו חד משמעי. הכלי לא עבר ניסויים קליניים מלאים, ויעילותו לא אושרה. בכל מקרה, ניתן ליטול אותו רק בהתאם להוראות השימוש, תוך התחשבות בכל התוויות הנגד ותופעות הלוואי האפשריות.

אם יש מעבדה מיוחדת בעיר בה מתגורר הנפגע, בה ניתן לערוך מחקר על הקרצייה, אז רציונלי יותר לקחת תחילה את הטפיל שהוצא מהגוף לניתוח, ורק אם המחקר יאשר. עובדת ההדבקה שלו בנגיף המוח, ולאחר מכן לבצע טיפול מונע חירום. מחקר כזה מתבצע מהר מאוד - אם לוקחים קרציה לניתוח בבוקר, אז בדרך כלל יהיו תוצאות אחר הצהריים.

חשוב רק שהקרציה תהיה חיה - לא ניתן לבדוק בכל מעבדה שברי גוף על נוכחות אנטיגנים, ומחקר כזה עצמו ארוך ומסובך יותר.

במעבדות מסוימות, הניתוח של קרציה הוא דה יורה חינם, אבל בפועל זה עולה כסף - למרבה המזל, זול יחסית, בתוך 300 רובל. ניתוח של הטפיל על Borrelia עולה בסביבות 500 רובל. כמעט בכל המרפאות לוקחים קרציות לניתוח מסביב לשעון.

 

שלב 4. בצע מניעת חירום של בורליוזיס

בדומה למניעת דלקת המוח הנישאת קרציות, מניעת חירום של מחלת ליים מורכבת מהחדרת תרופות לגופו של הקורבן שיכולות לדכא את הפעילות והתפשטות של הגורם הגורם למחלה. מדובר בעיקר באנטיביוטיקה של קבוצות הפניצילין והטטרציקלין.

עם זאת, הצורך בפעולות כאלה אינו ברור כמו במקרה של דלקת מוח קרציות. העובדה היא שגם לאחר הופעת סימני אבחון ברורים, בורליוזיס קל יחסית לטיפול, והסבירות לזיהום בעקיצת קרציה קטנה מאוד. אבל המניעה הספציפית שלו מחייבת שימוש באנטיביוטיקה, שלעיתים עלולה לגרום לתופעות לוואי לא רצויות.

במילים פשוטות, גם מניעה וגם טיפול בבורליוזיס מתבצעים באותם אמצעים והם יעילים בערך באותה מידה. יחד עם זאת, גם ללא אמצעי מניעה, מתפתחת בורליוזיס בקרציות רק בכ-2% מהננשכים - הדבר מטיל ספק בצורך למנוע בורליוזיס בכל עקיצת קרציה.

על פתק

יש לזכור כי הסבירות להדבקה בבורליוזיס עומדת בקורלציה עם משך מציצת הדם על ידי קרציה.מאמינים כי החיידקים מדביקים אדם אם מציצת הדם נמשכת יותר מ-36 שעות. ברוב המקרים, הטפיל מוסר מהגוף הרבה יותר מוקדם.

התמונה למטה מציגה קרציה ששתה דם:

תקן ההגנה מפני בורליוזיס בבריטניה ובארה"ב הוא מתן מנה בודדת של דוקסיציקלין או אמוקסיצילין לנפגע, שעל גופו הקרציה נמצאת יותר מיממה. מבוגרים נוטים יותר לרשום טטרציקלינים, ילדים - פניצילינים. אם הטפיל הוסר מוקדם יותר, אזי מניעת חירום לא מתבצעת, והטיפול נקבע רק כאשר מופיעים תסמיני המחלה.

במילים אחרות, לא כדאי לשתות אנטיביוטיקה מיד לאחר עקיצת קרציה. זה הגיוני לעשות זאת אם, לאחר בדיקת הטפיל, נמצאו בו הגורמים הגורמים למחלת ליים, או כאשר כבר הופיעו תסמינים חד משמעיים של המחלה.

 

מה לא לעשות כשנותנים עזרה ראשונה לעקיצת קרציה

לעזרה יעילה באמת, חשוב לא רק לדעת באילו אמצעים לנקוט כשתקפת קרציה, אלא גם להבין מה לא לעשות כדי לא לפגוע בקורבן. לפעמים עזרה ראשונה לא נכונה יכולה אפילו להגביר את הסיכון לחלות במחלות קרציות.

לדוגמה, אינך יכול:

1. נסו להסיר את הקרצייה על ידי הפלת שמן או אלכוהול עליה. לא תמיד ניתן לאלץ את הטפיל להתנתק בשיטות כאלה. בכל מקרה, אמצעים אלו ארוכים דיים, ואם קרציה נושכת, חשוב להסירה בהקדם על מנת למזער את הסיכון להעברת מספר לא מבוטל של גורמי זיהום;
2. שורפים את הקרצייה עם סיגריה, גפרור, מצית. כאן קיים סיכון להרוג את הטפיל לפני שיתיר את עצמו;
3. תלשו את הקרצייה על ידי אחיזה בפלג הגוף העליון באצבעותיכם.זה כרוך לא רק בניתוק ראש הטפיל, אלא גם בריסוק שלו עם שחרור של כמות גדולה של רוק נגוע לתוך הפצע. אתה צריך להסיר את הקרצייה על ידי אחיזה בעדינות עם הציפורניים שלך בראש, מתחת לבטן - לפחות ריסוק אותה במקרה זה לא יהיה כל כך קל;
4. השאר את הקרצייה בעור (יש שמתכננים להראות אותה לרופא למחרת או אפילו כמה ימים לאחר מכן). ככל שהטפיל מוצץ דם זמן רב יותר, כך גדל הסיכון להידבקות ממנו, ולכן יש להסיר את הקרצייה בהקדם האפשרי.

באופן כללי, כמו בכל מצב, כאשר קרצייה נושכת, לא צריך להיכנס לפאניקה ולא לעשות כלום, שכן ניתן לעשות טעויות, אשר אז יגיבו עם השלכות לא רצויות.

כדאי לזכור שבאזורים אחרים, ציידים ודייגים ננשכים על ידי עשרות קרציות מדי יום, ואין לכך השלכות חמורות. ההסתברות לזיהום לאחר כל נשיכה ספציפית אינה כה גדולה, לכן יש לטפל בהתקפי קרציות בצורה רגועה, אך יש לעשות הכל כדי למזער את הסיכון לזיהום.

 

מה לעשות אחר כך?

כאשר כבר ניתנה עזרה ראשונה, עליך לעקוב בקפידה אחר מצבו של הקורבן במשך מספר חודשים.

מחלת ליים מאופיינת בעובדה שעם אבחון בזמן והתחלת טיפול, ניתן לרפא אותה די מהר, ולכן חשוב לא לפספס את תחילת הביטוי של הסימפטומים הראשונים שלה. דלקת מוח קרציות, כמחלה ויראלית, דורשת טיפול מורכב הרבה יותר, אך גם כאן, לאבחון בזמן יש תפקיד מכריע בהצלחת הטיפול.

תקופת הדגירה להדבקה בדלקת המוח הנישאת קרציות נמשכת בין 4 ל-16 ימים, ולזיהום ב-Lyme borrelia - 1-2 שבועות (אך לפעמים הרבה יותר, עד מספר חודשים).בילדים, משך תקופת הדגירה של מחלות אלו קצר במקצת מאשר אצל מבוגרים - האחריות למעקב אחר מצב הילד כאן מוטלת על ההורים.

לכן, לאחר עקיצת קרציה במשך 1-2 חודשים לפחות, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לתסמינים הבאים אצל הקורבן:

1. חום, חום - מאפיין את שתי המחלות;
2. כאבים בראש, פגיעה בקואורדינציה של תנועות, סחרחורת תכופה, ערפול התודעה הם סימנים של דלקת המוח, ובמידה פחותה, בורליוזיס;
3. הופעת אריתמה נודדת היא אדמומיות אופיינית במקום הנשיכה, שסביבה מופיעה "טבעת" המופרדת ממנה. זהו התסמין העיקרי והברור ביותר של מחלת ליים;
4. שיעול ונזלת, נוקשות צוואר.

אם אחד מהתסמינים הללו מופיע תוך מספר ימים או שבועות לאחר עקיצת קרצייה, יש לפנות מיד לרופא ולהודיע ​​לו על עובדת הנשיכה. גם אם מופיעים סימנים כאלה מספר חודשים לאחר הנשיכה, רצוי ליידע את הרופא על התקף הטפיל, כיוון שלעתים זה עוזר לאבחן נכון. כאן חשוב ביותר לפנות לרופא בהקדם האפשרי, מכיוון שתסמינים אלו מצביעים על תחילת השלב החריף של המחלה, ובטיחות הנפגע תלויה במידה רבה בזריזות האמצעים הטיפוליים.

 

הניואנסים של עזרה ראשונה לעקיצת קרציה

 

דוגמה טובה להסרת קרציה תקועה עם חוט