เห็บมีโรคอะไรบ้าง?

โรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บและโรค Lyme เป็นโรคที่รู้จักมากที่สุด 2 โรค แต่ยังห่างไกลจากโรคเดียว แม้ว่าเราจะไม่คำนึงถึงโรคที่ปรสิตเหล่านี้ทำให้สัตว์ติดเชื้อ และระบุเฉพาะโรคที่สามารถแพร่เชื้อสู่มนุษย์ได้ เราก็ได้รายชื่อที่น่าประทับใจมาก

นอกจากนี้ ในประเทศต่าง ๆ โรคที่เกิดจากเห็บอาจแตกต่างกันอย่างมาก และในบางสถานที่การติดเชื้อที่ไซบีเรียไม่เคยได้ยินมาก่อนสามารถคร่าชีวิตผู้คนได้มากกว่าโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บในรัสเซียทุกปี

อย่างไรก็ตามแม้ในดินแดนของรัสเซียยูเครนหรือคาซัคสถานเห็บก็สามารถติดเชื้อได้ยากมากชื่อที่ไม่เป็นที่รู้จักอย่างแน่นอน แต่ไม่เพียง แต่ไม่น่าพอใจมาก แต่ยังเป็นอันตรายอย่างยิ่งอีกด้วย ที่คุกคามชีวิตมนุษย์ ดังนั้นจึงเป็นประโยชน์ที่จะทราบเกี่ยวกับโรคที่เกิดจากเห็บ อย่างน้อยก็เพื่อที่จะสามารถปรึกษาแพทย์ที่มีอาการที่เกี่ยวข้องได้ทันเวลา

 

โรคต่างๆ ที่นำพาเชื้อโรคโดยเห็บ

โรคทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับเห็บสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่:

1. การติดเชื้อที่ติดต่อได้ซึ่งเห็บเป็นพาหะและเชื้อโรคที่เป็นปรสิตหรือสัญลักษณ์ของตัวเห็บเอง
2. Acariases สาเหตุหรือสาเหตุที่เป็นเห็บหรือผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมอย่างแม่นยำ

เมื่อพูดถึงโรคที่เป็นพาหะของเห็บ พวกมันหมายถึงโรคติดเชื้อตัวอย่างเช่น ในรัสเซีย โรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บซึ่งเกิดจากไวรัสที่เกี่ยวข้อง และโรค Lyme ที่เกิดจากบอร์เรเลีย ไข้ทรวงอก ไข้ไครเมีย-คองโก และแกรนูโลไซติกแอนาพลาสโมซิสของมนุษย์มีการบันทึกไม่บ่อยนักในพื้นที่หลังสหภาพโซเวียต โดยทั้งสามเป็นการติดเชื้อแบคทีเรีย

อะคาริซิสเรียกอีกอย่างว่าโรคหิดซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่อผิวหนังที่มีอาการคันที่แทะทางเดินในนั้น

หรือ demodicosis - โรคที่แพร่หลายไปทั่วโลกที่เกี่ยวข้องกับการล่าอาณานิคมของรูขุมขนและต่อมผิวหนังโดยจุลทรรศน์ของสกุล Demodex (ต่อม) โรคเหล่านี้บางชนิดอาจถึงตายได้ (เช่น โรคอัมพาตจากเห็บ) และโดยทั่วไปมักพบบ่อยกว่าโรคติดเชื้อที่เกิดจากเห็บ

อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อจากเห็บที่เกิดขึ้นในร่างกายหลังจากถูกเห็บ "ป่า" กัดโดยธรรมชาตินั้น ผู้คนมองว่าเป็นอันตรายที่ร้ายแรงกว่านั้นมาก เนื่องจากกรณีที่เสียชีวิตหรือทุพพลภาพหลังจากจบหลักสูตรจะได้รับข้อมูลที่สะท้อนกลับมามากขึ้น

ดังนั้นโดยวิธีการที่เห็บ ixodid (และน้อยกว่า - argas) ถือว่าชั่วร้ายมากกว่าเห็บด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่ทำให้เกิดโรคได้บ่อยกว่ามาก

หากเราพูดถึงเฉพาะโรคที่เกิดจาก ixodid หรือเห็บขนาดใหญ่อื่น ๆ ที่กินเลือดมนุษย์ พวกมันสามารถแบ่งออกเป็นสามกลุ่มตามประเภทของเชื้อโรค:

1. ไวรัสรวมถึงโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ
2. แบคทีเรีย - โรค Lyme, ไข้รากสาดใหญ่, ทูลาเรเมีย, ไข้เลือดออกต่างๆ, ehrlichiosis;
3. โรคที่เกิดจากโปรโตซัวสำหรับการติดเชื้อที่เกิดจากเห็บนั้น มีเพียงโรคบาบิซิโอซิสเท่านั้นที่ทราบ ซึ่งรวมถึงการติดเชื้อที่ส่งไปยังมนุษย์ด้วย

โรคเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากเห็บที่ติดเชื้อกัดเพียงครั้งเดียว แม้ว่าตามสถิติแล้ว ความน่าจะเป็นของการติดเชื้อจากผู้ติดเชื้อจะไม่เกิน 15-18% การพัฒนาต่อไปของโรคเหล่านี้เกิดขึ้นโดยไม่ต้องมีส่วนร่วมของเห็บ

การติดเชื้อที่เกิดจากเห็บที่มีชื่อเสียงที่สุดคือ:

• โรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ;
• โรค Lyme (Lyme borreliosis);
• ไข้ด่างดำ Rocky Mountain;

• ไข้รากสาดใหญ่ที่เกิดจากเห็บ;
• ไข้รากสาดใหญ่กำเริบ
• กาฬโรค;
• เทลารีเมีย;
• ไข้มาร์เซย์;
• แอนาพลาสโมซิสแกรนูโลไซติกของมนุษย์

ตามลักษณะของหลักสูตร อัมพาตที่เกิดจากเห็บจะคล้ายกับการติดเชื้อที่เกิดจากเห็บที่แพร่เชื้อได้ โรคนี้พัฒนาขึ้นเนื่องจากการกระทำในร่างกายมนุษย์ของสารพิษที่หลั่งโดยตัวเมียของ ixodid หลายชนิด ความเป็นพิษของมันคือประมาณ 6% ทั่วโลกและเห็บที่มีสารพิษดังกล่าวยังพบได้ในยูเรเซียแม้ว่าจะเป็นปศุสัตว์ส่วนใหญ่ที่ทนทุกข์ทรมานจากพวกมันและสัญญาณของมันก็ไม่ค่อยพบในคนในยุโรปและรัสเซียส่วนใหญ่ โรคนี้เกิดขึ้นในรูปแบบของอัมพาตที่กำลังพัฒนาอย่างรวดเร็ว ซึ่งอาจนำไปสู่ความตายเนื่องจากการสำลัก โดยปกติอาการของเธอจะสิ้นสุดลงอย่างรวดเร็วทันทีหลังจากกำจัดเห็บ

อะคาริซิสที่พบได้ทั่วไป พบบ่อยกว่า และมีความสำคัญทางระบาดวิทยามากกว่าในมนุษย์ ได้แก่:

• หิด;
• Ixodiosis เป็นปฏิกิริยาทางผิวหนังที่เจ็บปวดต่อเห็บกัด ixodid เป็นที่ประจักษ์โดยการปรากฏตัวของสีแดง, คัน, ปวด, แผลพุพองที่บริเวณที่ถูกกัดและจากนั้นสามารถเสริมด้วยปฏิกิริยาการอักเสบ
• Argasosis เป็นโรคที่คล้ายกับ ixodiosis แต่เกิดขึ้นจากการกัดของ argas ticks ยิ่งกว่านั้นถ้า ixodids กัดอย่างไม่เจ็บปวดและมองไม่เห็นการกัดของ argasids บางชนิดนั้นเจ็บปวดอย่างมาก ตัวอย่างเช่น น้ำลายของเห็บเปอร์เซียมีพิษและมักมีไข้จากการถูกสัตว์กัดต่อย ซึ่งทำให้มีผู้เสียชีวิตแล้ว และไรที่ต่อยจากเปลือกก็ถือว่าเจ็บปวดกว่าเหล็กในต่อยของผึ้ง
• อะคาโรเดอร์มาติส;
• Demodicosis - การอักเสบของต่อมไขมันและรูขุมขนซึ่งต่อมจับตัว;
• โรคภูมิแพ้ที่เกิดจากเห็บ เกิดจากผิวหนังอักเสบ โรคจมูกอักเสบ โรคหลอดลมอักเสบ และบางครั้งสามารถพัฒนาไปสู่โรคหอบหืดได้ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือไรฝุ่นที่อาศัยอยู่ในอพาร์ตเมนต์และบ้านเรือน

เห็บยังทำให้เกิดโรคจำนวนมากที่เป็นอันตรายต่อสัตว์เลี้ยง ในหมู่พวกเขามีทั้งคนที่ไม่ต้องทนทุกข์ทรมาน (เช่น piroplasmosis ซึ่งเป็นอันตรายต่อสุนัขมาก) และโรคที่พบได้บ่อยในมนุษย์และสัตว์ - ehrlichiosis (aka anaplasmosis), borreliosis, อัมพาตที่เกิดจากเห็บ นอกจากนี้ สัตว์บางชนิดสามารถทนต่อโรคได้ง่าย (หรือสัตว์ไม่ต้องทนทุกข์ทรมานจากพวกมันเลย แต่ทำหน้าที่เป็นพาหะและแหล่งกักเก็บตามธรรมชาติของพวกมัน) แต่สำหรับมนุษย์ โรคเดียวกันนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

มาดูโรคเหล่านี้กันดีกว่า...

 

โรคไข้สมองอักเสบจากเห็บและอันตราย

โรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บเป็นหนึ่งในโรคที่มีชื่อเสียงที่สุดในยูเรเซียซึ่งเป็นพาหะหลักซึ่งเป็นเห็บไอโซดิดเป็นอันตรายถึงชีวิตอัตราการเสียชีวิตประมาณ 1.6% และรูปแบบที่อันตรายที่สุดคือรูปแบบไซบีเรียนและตะวันออกไกลซึ่งเกิดจากชนิดย่อยที่เกี่ยวข้องของเชื้อโรค โรคไข้สมองอักเสบในรูปแบบเหล่านี้มีอัตราการเสียชีวิตสูงกว่า 5% ในขณะที่โรคของชนิดย่อยของยุโรปมักจะไม่รุนแรงกว่าและไม่ค่อยนำไปสู่ความตาย

สาเหตุของโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บคือไวรัสของตระกูล flavivirus ซึ่งเรียกว่าไวรัสไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ มีการแพร่กระจายไปทั่วยูเรเซียตั้งแต่ชายฝั่งแปซิฟิกไปจนถึงประเทศแถบบอลติก และพบได้เฉพาะในเขตอบอุ่นและกึ่งเขตร้อนเท่านั้น ซึ่งเป็นที่ที่เห็บอาศัยอยู่

จากความหลากหลายของเห็บ ixodid ที่อาศัยอยู่ในยุโรปและเอเชีย ไวรัสไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บได้รับการยืนยันแล้วว่าสามารถถ่ายทอดโดย 14 สปีชีส์จาก 3 สกุลที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตาม จำนวนผู้ป่วยที่ติดโรคนี้มากที่สุดได้รับการจดทะเบียนหลังจากการกัดของสองสายพันธุ์: เห็บสุนัขในยุโรปและไทกาเห็บในไซบีเรียและตะวันออกไกล

ที่จริงแล้วมันอยู่ในสิ่งมีชีวิตของเห็บประเภทนี้ที่ไวรัสไหลเวียนและคงอยู่ในธรรมชาติอย่างต่อเนื่อง อ่างเก็บน้ำที่สำคัญของมันคือสัตว์ป่าโฮสต์ของเห็บซึ่งเชื้อโรคจะถูกส่งผ่านจากเห็บตัวหนึ่งไปยังอีกตัวหนึ่งแม้ว่าเส้นทางนี้จะไม่ใช่เส้นทางเดียว โฮสต์ดังกล่าวในป่าคือกีบเท้า กระต่าย สุนัขจิ้งจอก หนู และในทุ่งหญ้า - รวมทั้งปศุสัตว์

เนื่องจากเห็บในป่าจะทำงานได้เฉพาะในสภาพอากาศที่อบอุ่น การติดเชื้อของมนุษย์จึงเกิดขึ้นตั้งแต่ฤดูใบไม้ผลิถึงต้นฤดูใบไม้ร่วงเท่านั้น และโรคนี้มักถูกเรียกว่าไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บในฤดูใบไม้ผลิ-ฤดูร้อน

มันน่าสนใจ

คนสามารถติดเชื้อไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บได้หลังจากดื่มนมที่ไม่ต้มจากแพะและวัวที่ติดเชื้อ กรณีดังกล่าวแม้ว่าจะไม่ค่อยเกิดขึ้น แต่ก็มีการบันทึกอย่างสม่ำเสมอ

โรคนี้มีลักษณะเฉพาะโดยความเสียหายต่อสมองและเยื่อหุ้มเซลล์นั่นคือเป็นโรคประสาททั่วไป เมื่อสิ้นสุดระยะฟักตัว 7-12 วัน บุคคลจะมีไข้ตามแบบฉบับของโรคไวรัส ซึ่งจะหายไปหลังจาก 5-6 วัน และหลังจากนั้นไม่นาน อาการทางระบบประสาทจะพัฒนาจากอาการปวดศีรษะและกล้ามเนื้อ เพื่อการประสานงานที่บกพร่องของการเคลื่อนไหวอัมพฤกษ์และอัมพาต ในรูปแบบที่รุนแรงโรคนี้ถึงแก่ชีวิต

ในบันทึก

ตามสถิติหลังจากเริ่มมีอาการทางระบบประสาทอัตราการเสียชีวิตของโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บคือ 22-42% ขึ้นอยู่กับภูมิภาคที่เกิดการกัด กรณีส่วนใหญ่ของโรคดำเนินไปโดยไม่มีอาการดังกล่าวและจบลงด้วยการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์จากการถูกกัด

ขณะนี้ยังไม่มียาใดที่ช่วยให้คุณทำลายไวรัสไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บได้อย่างรวดเร็ว สมบูรณ์และแน่นอนในร่างกายมนุษย์ การรักษาโรคจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของการเตรียมแกมมาโกลบูลินและสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันตามอินเตอร์เฟอรอน

นอกจากนี้ผู้ป่วยยังได้รับการกำหนดวิธีการเสริมและวิธีการรักษาที่ช่วยบรรเทาอาการของเขาและเร่งการฟื้นตัว แม้ว่าเทคนิคนี้จะค่อนข้างมีประสิทธิภาพ แต่ก็ไม่ได้ให้การรักษาโรคที่เชื่อถือได้อย่างแน่นอน

การป้องกันโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บอย่างเพียงพอถือเป็นการฉีดวัคซีนอันที่จริงเนื่องจากการแนะนำสู่การปฏิบัติในยุโรปการพัฒนายาสำหรับการรักษาโรคไข้สมองอักเสบไม่ได้เกิดขึ้นเนื่องจากความต้องการลดลงอย่างต่อเนื่อง - ประชากรในพื้นที่อันตรายทางระบาดวิทยาได้รับการฉีดวัคซีนอย่างแข็งขันและความเกี่ยวข้องของเห็บ- โรคไข้สมองอักเสบจากเชื้อจะลดลงเรื่อยๆ

การฉีดวัคซีนที่มีประสิทธิภาพเกี่ยวข้องกับการบริหารยาสามครั้งเพื่อประสิทธิภาพสูงสุด แต่แม้แต่การฉีดวัคซีนเพียงครั้งเดียวก็รับประกันได้ว่าโรคไข้สมองอักเสบจะไม่ฆ่าคน: หลังจากนั้นในกรณีที่รุนแรงโรคจะผ่านไปในรูปแบบที่ไม่รุนแรงและสิ้นสุดโดยไม่มีผลกระทบ

 

โรค Lyme (บอร์เรลิโอสิสที่เกิดจากเห็บ)

โรค Lyme ถือเป็นโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บรุ่น "เล็ก" ซึ่งน่ากลัวน้อยกว่า แต่ก็ยังไม่เป็นที่พอใจ

ในความเป็นจริง โรคนี้มีลักษณะที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง และนอกเหนือจากภาพที่แสดงอาการ (และเพียงบางส่วนเท่านั้น) และการแพร่กระจายโดยเห็บ แทบไม่มีความเกี่ยวข้องกับโรคไข้สมองอักเสบเลย

ยิ่งไปกว่านั้น โรค Lyme นั้นร้ายกาจโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากความหลากหลายของอาการและความจริงที่ว่ามันสามารถแสดงออกได้ทั้งสองสัปดาห์หลังจากการกัดและอีกสองปีต่อมาเมื่อบุคคลมีเวลาที่จะลืมเกี่ยวกับการกัดนั้นเอง ด้วยเหตุนี้ ในหลายกรณีจึงวินิจฉัยผิดพลาดหรือไม่ได้รับการวินิจฉัยเลย เป็นผลให้ผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษาที่ถูกต้องเนื่องจากเขาอาจพัฒนาแผลเรื้อรังของอวัยวะภายในและข้อต่อบางครั้งจบลงด้วยความทุพพลภาพหรือถึงแก่ชีวิต ยิ่งไปกว่านั้น ในหลายกรณี ทั้งผู้ป่วยและแม้แต่แพทย์ที่รักษาเขาสงสัยว่าสาเหตุของอาการร้ายแรงของเขาและความก้าวหน้าของโรคนั้นเกิดจากภาวะ borreliosis อย่างแม่นยำ

นอกจากนี้ ตามสถิติโลก โรค Lyme เป็นโรคที่เกิดจากเห็บที่พบได้บ่อยที่สุดในซีกโลกเหนือ ในแง่ของจำนวนผู้ติดเชื้อและติดเชื้ออย่างต่อเนื่อง มันนำหน้าแม้กระทั่งโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ

โรค Lyme เกิดจากแบคทีเรียในสกุล Borrelia และในประเทศต่าง ๆ - ตามประเภทต่าง ๆ เชื้อโรคเหล่านี้ในสภาพธรรมชาติแพร่ระบาดในสัตว์ป่าหลายชนิด เช่น แพะ แกะ จิ้งจอก หมาป่า กระต่ายป่า หนู กวางและกวาง พวกเขายังเป็นแหล่งของการติดเชื้อสำหรับเห็บแม้ว่าความสามารถในการแพร่เชื้อระหว่างตัวเมียและตัวอ่อนของเห็บในระยะ transovarily นั่นคือผ่านไข่ได้รับการพิสูจน์แล้ว เมื่อโฮสต์ที่ติดเชื้อถูกเห็บกัด Borrelia จะเข้าสู่ทางเดินอาหารของพวกมันด้วยเลือด แพร่กระจายในเนื้อเยื่อของปรสิต และในที่สุดก็แทรกซึมเข้าไปในต่อมน้ำลาย หากหลังจากนั้นเห็บกัดคนแล้ว Borrelia ก็จะเจาะเนื้อเยื่อบริเวณที่ถูกกัดด้วยน้ำลาย

โรคนี้ติดต่อได้ทางอ้อมนั่นคือไม่สามารถจับได้เป็นอย่างอื่นนอกจากเห็บ

หลังการติดเชื้อในร่างกาย แบคทีเรียจะแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะต่างๆ อย่างรวดเร็ว ในระหว่างทำกิจกรรมสำคัญๆ พวกเขาจะปล่อยสารพิษที่นำไปสู่การพัฒนาของอาการทั่วไปของโรค (ไข้ที่มีไข้ วิงเวียน อาเจียน) และปฏิกิริยาการอักเสบในท้องถิ่น อวัยวะต่าง ๆ สามารถได้รับผลกระทบ และบ่อยครั้ง ภาพทางคลินิกของ borreliosis คล้ายกับอาการทางคลินิกของโรคอื่น ๆ อีกหลายสิบโรค

สัญญาณการวินิจฉัยหลักของโรค Lyme คือ erythema migrans ในรูปแบบของวงแหวนสีแดงกระจายบนผิวหนังบริเวณที่ถูกกัด บ่งบอกถึงการติดเชื้ออย่างชัดเจน อย่างไรก็ตามในหลาย ๆ กรณีของโรคผื่นแดงดังกล่าวไม่ปรากฏเลย

ความยากลำบากอีกประการหนึ่งในการวินิจฉัยโรคบอร์เรลิโอซิสคือระยะฟักตัวของมันสามารถอยู่ได้ตั้งแต่ 5-6 วันถึงหลายเดือนและถึง 2 ปี แน่นอนหกเดือนหลังจากเห็บกัดไม่กี่คนจะจำเรื่องนี้ได้และอาการทั่วไปของ borreliosis ในช่วงกลางฤดูหนาวสามารถตีความได้อย่างไม่ถูกต้อง

ในที่สุด Borrelia เองนั้นยากที่จะระบุในร่างกายเพื่อการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือที่แม่นยำ สามารถพบได้ในเนื้อเยื่อต่างๆ ในรูปแบบต่างๆ รวมทั้งในรูปแบบของสปอร์ พวกมันมักจะอาศัยอยู่ในเนื้อเยื่อในปริมาณที่น้อยมาก และโดยทั่วไปจะมีขนาดเล็กมาก ดังนั้นจึงแทบจะไม่สามารถตรวจพบพวกมันได้

ในทางกลับกัน, การรักษา borreliosis ในระยะแรกนั้นไม่ยาก Borrelia มีความไวต่อยาปฏิชีวนะราคาไม่แพง - doxycycline, tetracycline, amoxicillin หลักสูตรมาตรฐานของการรับเงินเหล่านี้สามารถรักษาโรคได้อย่างสมบูรณ์

ในเวลาเดียวกัน โรคบอร์เรลิโอสิสขั้นสูงในระยะหลังนั้นไม่สามารถรักษาได้เสมอไป และอาจนำไปสู่โรคข้ออักเสบ มะเร็งผิวหนังอักเสบ และโรคหนังแข็ง โรคในหญิงตั้งครรภ์สามารถนำไปสู่การติดเชื้อของทารกในครรภ์และการเสียชีวิตของทารกแรกเกิด ดังนั้นหลังจากเห็บกัดจึงจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์หากอาการของโรคปรากฏขึ้นหรือหากอาการดังกล่าวไม่ปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไป 2-3 เดือนให้ทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อ Borrelia ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อจะระบุการดำเนินการเพิ่มเติม

 

ไข้ด่างภูเขาร็อคกี้

ไข้ด่างดำ Rocky Mountain เป็นโรคที่เกิดเฉพาะถิ่นในโลกใหม่ กล่าวคือ ผู้ป่วยทุกรายได้รับการบันทึกเฉพาะในอเมริกาเหนือและใต้ ส่วนใหญ่มักจะอยู่ในสหรัฐอเมริกา น้อยกว่าในบราซิล โคลอมเบีย และแคนาดาเกิดจากเชื้อราริกเกตเซียสปีชีส์ Rickettsia rickettsii ซึ่งเป็นแหล่งกักเก็บตามธรรมชาติของสัตว์ป่า และพาหะคือเห็บไอโซดิด

มันน่าสนใจ

โรคนี้ได้ชื่อมาจากสถานที่ลงทะเบียนการระบาดครั้งแรกในรัฐมอนทานาบริเวณเชิงเขาร็อคกี้

โรคนี้เป็นอันตรายต่อมนุษย์อย่างมาก แม้จะมีหลักสูตรที่ดี แต่ก็ทำให้เกิดอาการตกเลือดจำนวนมากในบริเวณที่เนื้อร้ายที่ผิวหนังมีเนื้อตายเน่าสามารถพัฒนาได้ ระยะเฉียบพลันเป็นเรื่องยากมากสำหรับผู้ป่วยที่มีไข้สูง อาเจียนเป็นเลือด และท้องเสีย

ก่อนการถือกำเนิดของยาปฏิชีวนะ ไข้ร็อคกี้เมาน์เทนมีอัตราการเสียชีวิตมากกว่า 30% ทุกวันนี้ การรักษาด้วยด็อกซีไซคลินได้สำเร็จ แต่ถึงแม้จะใช้วิธีการและวิธีการที่ทันสมัย ​​อัตราการเสียชีวิตของโรคอยู่ที่ 5.2% (ผู้ป่วยที่อายุ 20 ทุกคนเสียชีวิต) และผู้ป่วยหนักจำนวนมากสูญเสียการได้ยิน

 

ไข้รากสาดใหญ่

โรคนี้ค่อนข้างหายากและในปัจจุบันนี้เกิดขึ้นเฉพาะในไซบีเรียตะวันออกและรัสเซียตะวันออกไกลเท่านั้น มันแสดงออกด้วยไข้และลักษณะของผื่นมากมายในรูปแบบของเลือดคั่งเล็ก ๆ ทั่วร่างกาย โดยปกติอาการของโรคดังกล่าวจะปรากฏขึ้น 4-5 วันหลังจากเห็บกัด

การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดีและการเสียชีวิตนั้นหายากมาก โดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะ โรคนี้คงอยู่ 2-3 สัปดาห์และค่อยๆ จบลงด้วยการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ เมื่อใช้ยาปฏิชีวนะเตตราไซคลินเป็นเวลา 2-3 วัน อาการของผู้ป่วยจะกลับสู่ปกติ

ที่น่าสนใจคือ ไข้รากสาดใหญ่ที่มีเห็บเป็นพาหะ ซึ่งเป็นโรคติดต่อที่ติดต่อได้ จะไม่ติดต่อจากคนสู่คน ยกเว้นทางเห็บ เนื่องจากโอกาสที่คนสองคนจะถูกเห็บตัวเดียวกันกัดมีน้อย คนป่วยจึงไม่ถือว่าเป็นโรคติดต่อเว้นเสียแต่ว่ามีการระบุแน่ชัดว่าเขามีไข้รากสาดน้อย

 

ไข้เห็บกำเริบ

แม้จะมีชื่อคล้ายกันและอาการภายนอกที่คล้ายคลึงกันกับโรคก่อนหน้านี้ ไข้กำเริบที่เกิดจากเห็บก็เกิดจากเชื้อก่อโรคที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง หากไข้รากสาดใหญ่เกิดจากโรคริคเค็ทเซีย ไข้กำเริบจะเกิดจากบอร์เรเลีย และสาเหตุใกล้เคียงกับโรคไลม์

ในเวลาเดียวกัน สาเหตุเชิงสาเหตุของไข้กำเริบที่เกิดจากเห็บเป็นบอร์เรเลียชนิดที่ต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงจากโรคไลม์ หาก Lyme borreliosis เกิดจาก Borrelia burgdorferi สาเหตุของไข้กำเริบคือ Borrelia Obermeyer (Borrelia recurrentis) ทั้งคู่เป็นของสไปโรเชต แต่โรคที่เกิดขึ้นนั้นแตกต่างกันอย่างมาก

ไข้รากสาดใหญ่ที่เกิดจากเห็บกำเริบนั้นเกิดจากอาร์กัส ไม่ใช่เห็บไอโซดิด ผู้ให้บริการที่สำคัญที่สุดคือเปอร์เซียและเห็บการตั้งถิ่นฐานซึ่งแพร่หลายในเอเชียกลาง พวกมันเป็นพยาธิในนก หนู สัตว์เลี้ยง และเมื่อเข้าไปอยู่ในบ้านของพวกมัน พวกมันก็กัดเขาเช่นกัน และการกัดของพวกมันเองนั้นไม่เป็นที่น่าพอใจและทำให้เกิดอาการคันอย่างรุนแรง หลังจากถูกเห็บที่ติดเชื้อ Borrelia กัดคนสามารถพัฒนาไข้รากสาดใหญ่ได้

ในบันทึก

เห็บประเภทเดียวกันเป็นพาหะนำโรคระบาดในพื้นที่ที่มีประชากรสัตว์ฟันแทะ - กระรอกดิน jerboas และหนูเจอร์บิลติดเชื้อ ดังนั้นเมื่อไปเยี่ยมชมสถานที่ดังกล่าวและมากยิ่งขึ้นหากคุณต้องการทำงานในนั้นจำเป็นต้องมีมาตรการพิเศษเพื่อป้องกันการกัดของอาร์กาไซด์

โรคได้ชื่อมาเพราะมักจะเกิดขึ้นในรูปแบบของการโจมตีสองครั้งโดยมีไข้และมีผื่นขึ้นทั่วร่างกายนั่นคือหลังจากบรรเทาชั่วคราวโรคดูเหมือนจะกลับมาช่วงเวลาระหว่างการโจมตีคือ 5-8 วัน

ไข้กำเริบที่เกิดจากเห็บในปัจจุบันยังคงเป็นโรคที่เป็นอันตรายต่อมนุษย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศที่มีภาวะโภชนาการต่ำและการดูแลสุขภาพในระดับต่ำ ผู้ที่รับประทานอาหารที่ดีและมีคุณค่าทางโภชนาการมักจะฟื้นตัวหลังจากเกิดโรค 2 ครั้ง แต่ไม่ค่อยเกิดภาวะแทรกซ้อนในสายตาและหัวใจ ในประเทศที่มีการดูแลสุขภาพในระดับต่ำและในผู้ติดเชื้อเอชไอวี อัตราการเสียชีวิตของไข้กำเริบที่เกิดจากเห็บอาจสูงถึง 80-90%

โดยทั่วไป ไข้กำเริบที่เกิดจากเห็บจะรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยเตตราไซคลิน แอมพิซิลลิน และเลโวมัยซิติน ด้วยการรักษาที่ทันท่วงที ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและการเสียชีวิตที่มากขึ้นนั้นน้อยมาก

 

ไข้มาร์เซย์

โรคนี้มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับไข้ด่างดำของเทือกเขาร็อกกี นอกจากนี้ยังเป็นโรคริคเก็ตซิโอซิสที่เกิดจาก Rickettsia conorii และมีอาการทางคลินิกคล้ายกับไข้ Rocky Mountain เวอร์ชันที่ไม่รุนแรง

ในบันทึก

ก่อนหน้านี้ ไข้ Marseilles ถูกเรียกว่า Tunisian เฉพาะถิ่น typhus - ภายนอกผื่นที่มีลักษณะคล้ายกับไทฟอยด์และคำอธิบายแรกของโรคนี้เกิดขึ้นในตูนิเซีย

แหล่งกักเก็บไข้ตามธรรมชาติของมาร์เซย์เป็นสัตว์ป่าหลายชนิด ส่วนใหญ่เป็นเขี้ยว พาหะหลักของมันคือเห็บสุนัข อย่างน่าทึ่งในยุโรปไม่ได้บันทึกไว้ในถิ่นที่อยู่ทั้งหมดของเห็บนี้ แต่เฉพาะในพื้นที่ที่อบอุ่นรอบ ๆ ทะเลเมดิเตอร์เรเนียนและทะเลดำ นอกยุโรป ไข้มาร์เซย์แพร่ระบาดในอินเดีย แอฟริกาตะวันออกเฉียงใต้ และเอเชียกลาง

โรคนี้ค่อนข้างรุนแรง แต่ไม่ค่อยมีผลอันตรายตามมา ผู้ป่วยส่วนใหญ่ฟื้นตัวด้วยการสร้างภูมิคุ้มกันตลอดชีวิตที่มั่นคง ซึ่งมีผลกับโรคริคเก็ตซิโอสิสอื่นๆ ด้วย ตัวอย่างเช่น ผู้ที่หายจากไข้ Marseilles จะไม่ติดเชื้อจากโรคไข้ด่างดำ Rocky Mountain อีกต่อไป

ไข้มาร์เซย์รักษาได้ค่อนข้างง่ายด้วยยาปฏิชีวนะเตตราไซคลิน หลังจากเริ่มรับประทานเข้าไป อาการของมนุษย์จะกลับสู่ปกติอย่างรวดเร็ว และในวันที่สองหรือสามไข้จะสิ้นสุดลง แม้ว่าจะมีจุดและผื่นขึ้นที่ผิวหนังเป็นระยะเวลาหนึ่ง

 

ไข้เลือดออก

ชื่อ "ไข้เลือดออก" หมายถึงโรคต่างๆ ที่เกิดจากเชื้อโรคต่างๆ แต่มีอาการใกล้เคียงกันโดยประมาณ: หลังจากมีไข้รุนแรง ผู้ป่วยจะมีอาการตกเลือดจำนวนมากบนผิวหนังและเยื่อเมือก อาการตกเลือดเหล่านี้อาจปรากฏเป็นสิว ผื่น แพทช์ขนาดใหญ่ หรือรอยฟกช้ำ

ความมึนเมาของร่างกายนำไปสู่การอาเจียน, ท้องร่วง, ปวดท้อง, ในผู้หญิง - เลือดออกในมดลูก โดยปกติหลังจาก 10-12 วันไข้จะลดลง แต่ก่อนเดือนหนึ่งผู้ป่วยจะอ่อนลงอย่างมาก

ในบางกรณี ผู้ป่วยไข้เลือดออกจะเกิดภาวะติดเชื้อ ซึ่งทำให้เสียชีวิตได้ การตายโดยรวมของโรคคือ 4-5%

ไข้เลือดออกทั้งหมดเกิดจากไวรัส ในเวลาเดียวกันมีเห็บไม่มากนัก:

• ไข้ไครเมีย-คองโก โดดเด่นตรงที่มันถูกอธิบายว่าเป็นโรคสองโรคที่แตกต่างจากไครเมียและจากแอฟริกากลาง จากนั้นนักวิจัยพบว่ามีเชื้อก่อโรคที่นั่นและมีไวรัสตัวเดียวกัน
• ไข้เลือดออก Omsk แพร่หลายในพื้นที่ป่าที่ราบกว้างใหญ่ของภูมิภาค Omsk, Orenburg, Novosibirsk, Tyumen และ Kurgan

โดยเฉลี่ยแล้ว รัสเซียมีรายงานไข้ไครเมีย-คองโก 50-100 ราย และโรคไข้เลือดออกออมสค์สูงสุด 200 รายต่อปี โรคทั้งสองนั้นค่อนข้างยาก แต่โดยส่วนใหญ่แล้วจะจบลงด้วยการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ ไม่มีการรักษาแบบเอทิโอโทรปิกในปัจจุบัน ผู้ป่วยจะได้รับยาตามใบสั่งแพทย์เพื่อบรรเทาอาการและการบำบัดฟื้นฟูทั่วไป

 

ทูลาเรเมีย

ทูลาเรเมียเป็นโรคที่แพร่หลายไปทั่วซีกโลกเหนือและส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมในป่า ส่วนใหญ่เป็นสัตว์ฟันแทะ สามารถเกิดขึ้นได้หลายรูปแบบ รวมทั้งที่เรียกว่า "ฟองสบู่" โดยมีลักษณะเป็นตุ่มคล้ายตุ่มพองบนผิวหนัง ในรูปแบบนี้เรียกอีกอย่างว่า "little bubonic plague" โดยมีคำนำหน้าว่า "little" เพื่อระบุว่าทิวลาเรเมียมีอันตรายน้อยกว่ากาฬโรค

มันน่าสนใจ

ทูลาเรเมียถูกค้นพบอย่างแม่นยำในระหว่างการศึกษาจุดโฟกัสตามธรรมชาติของกาฬโรค เมื่อกระรอกดินและท้องนาที่ติดเชื้ออย่างเห็นได้ชัดถูกตรวจสอบ แต่ไม่พบเชื้อก่อโรคในพวกมัน การศึกษาอย่างใกล้ชิดทำให้สามารถตรวจพบจุลินทรีย์ที่ไม่รู้จักในเวลานั้น ซึ่งได้รับการศึกษาอย่างดีในเวลาต่อมา ได้ชื่อว่า Francisella tularensis และอธิบายได้อย่างแม่นยำว่าเป็นสาเหตุของโรคทูลาเรเมีย

ในรัสเซีย โรคทูลาเรเมียเกิดขึ้นในทุกภูมิภาค และในบางพื้นที่มีการระบาดของโรคเป็นประจำ ที่ใหญ่ที่สุดของพวกเขาในศตวรรษนี้เกิดขึ้นในปี 2005 เมื่อโรคได้รับการวินิจฉัยในหลายร้อยคน มันเกี่ยวข้องกับการยกเลิกการฉีดวัคซีนจำนวนมากของประชากรกับทูลาเรเมีย

โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบต่างๆซึ่งทำให้การวินิจฉัยมีความซับซ้อนมาก มีการอธิบายเกี่ยวกับ Anginal, bubonic, ลำไส้, ปอด, เยื่อบุตา, ลักษณะทั่วไป (อันตรายที่สุด) และรูปแบบอื่น ๆ ของโรค สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคทูลาเรเมียชนิดใดก็ตาม จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยแยกจากผู้ป่วยรายอื่น การรักษาโดยใช้ยาปฏิชีวนะ

ทูลาเรเมียไม่ใช่โรคที่ติดต่อได้ สามารถแพร่เชื้อได้โดยละอองและการสัมผัสในอากาศ ผ่านทางน้ำและอาหารที่มีการปนเปื้อน ตลอดจนผ่านแมลงและเห็บที่ดูดเลือด วิธีการแพร่เชื้อที่หลากหลายดังกล่าวมีความเกี่ยวข้องกับการต้านทานสูงสุดของเชื้อโรคต่อปัจจัยแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย - ฟรานซิเซลลามีชีวิตอยู่ได้หลายเดือนในน้ำแข็งและเนื้อแช่แข็ง ในผิวหนังของสัตว์ที่ตายแล้ว ในน้ำ ดิน และอาหาร ดังนั้นโดยทั่วไปความน่าจะเป็นของการติดเชื้อจากเห็บจึงไม่สูงนัก - ผู้คนมักติดเชื้อในรูปแบบอื่น

 

เห็บอัมพาต

โรคนี้เป็นของ acariasis เพราะไม่ได้เกิดจากเชื้อโรค สาเหตุของมันคือสารพิษที่มีอยู่ในน้ำลายของเห็บ ixodid บางประเภทและอาจทำให้เกิดอัมพฤกษ์และเป็นอัมพาตในมนุษย์และสัตว์

เห็บที่เป็นอัมพาตของออสเตรเลีย Ixodes holocyclus เป็นที่รู้จักกันดีที่สุดสำหรับความสามารถนี้ - ผู้คนหลายสิบคนเสียชีวิตจากการถูกกัดทุกปีในออสเตรเลีย อย่างไรก็ตาม ไรที่เป็นอัมพาตกระจายไปทั่วโลกและพบได้ รวมทั้งในรัสเซีย

เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าอัมพาตสามารถพัฒนาได้หลังจากถูกเห็บตัวเมียกัดเท่านั้น และเฉพาะที่อยู่บนร่างกายนานกว่า 48 ชั่วโมงเท่านั้นเห็นได้ชัดว่าในขั้นตอนนี้ของการให้อาหารเท่านั้นที่พวกเขาเริ่มผลิตสารพิษ

หากหญิงดังกล่าวถูกกำจัดออกไปตั้งแต่เริ่มมีอาการป่วย อาการทั้งหมดมักจะทุเลาลงอย่างรวดเร็วและผู้ป่วยจะหายดี ไม่ค่อยมีโรคเกิดขึ้นหลังจากกำจัดเห็บ

ที่จริงแล้ว วิธีเดียวที่มีประสิทธิภาพเพียงพอในการรักษาอาการอัมพาตจากเห็บคือการกำจัดเห็บและการบำบัดเพื่อฟื้นฟูการทำงานของกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ

 

เห็บไม่ทนต่อโรคอะไร?

ตรงกันข้ามกับตำนานที่โด่งดัง เห็บไม่ได้เป็นพาหะนำโรคติดต่อหลายอย่าง ซึ่งในแวบแรก สามารถส่งผ่านได้ด้วยเลือดที่พวกมันสูบฉีด

ตัวอย่างเช่น เห็บไม่ได้นำเชื้อเอชไอวีและไม่สามารถแพร่เชื้อในมนุษย์ด้วยโรคเอดส์ได้ เนื่องจากไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ไม่สามารถอยู่รอดในร่างกายของเห็บและไม่สามารถเจาะต่อมน้ำลายได้

นอกจากนี้เมื่อถูกเห็บกัดคุณจะไม่สามารถติดเชื้อได้:

• โรคตับอักเสบ - ทั้งไวรัสตับอักเสบบีหรือไวรัสตับอักเสบซี;
• ซิฟิลิส;
• เรากีดกันหรือการติดเชื้อรา

โดยทั่วไป โรคเกือบทั้งหมด (ยกเว้นทูลาเรเมีย) ที่ส่งโดยเห็บสู่คนจะไม่ถูกส่งผ่านระหว่างคนหากไม่มีเห็บ ดังนั้นสิ่งที่ตรงกันข้ามก็เป็นจริงเช่นกัน: หากโรคสามารถถ่ายทอดได้ในลักษณะที่ไม่สามารถแพร่เชื้อได้เห็บก็ไม่ยอมทน

 

การติดเชื้อที่เกิดจากเห็บจะเกิดขึ้นเมื่อใดและอย่างไร?

การติดเชื้อที่เกิดจากเห็บทั้งหมดจะติดต่อไปยังมนุษย์โดยเห็บกัดเท่านั้น หากเห็บคลานไปบนผิวหนังแต่ไม่กัด คุณแน่ใจได้เลยว่าไม่มีอะไรติดคนแน่นอน

เชื่อกันว่าโอกาสของการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้นเมื่อเห็บดูดเลือดและเพิ่มขนาด กล่าวคือ ยิ่งกัดนาน ยิ่งมีโอกาสติดเชื้อมากขึ้น

ไม่มีกำหนดเวลาที่เฉพาะเจาะจงก่อนหมดอายุซึ่งเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการกัดที่ "ปลอดภัย" อ้างว่าถ้ากำจัดเห็บใน 2 หรือ 4 แรกหรือ 24 ชั่วโมงหลังจากกัด โรคจะไม่พัฒนา ไม่มีอะไรมากไปกว่าการสันนิษฐาน ในทางทฤษฎี การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ในครั้งแรกที่ฉีดน้ำลายโดยปรสิตเข้าสู่แผลในผิวหนัง นั่นคือในวินาทีแรกของการกัด

โดยทั่วไป โอกาสที่บางสิ่งจะติดเชื้อจากการถูกเห็บกัดเพียงครั้งเดียวนั้นมีน้อย ตัวอย่างเช่น ในภูมิภาคที่อันตรายทางระบาดวิทยาสำหรับโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ ความน่าจะเป็นของการติดเชื้อจากเห็บตัวเดียวจะอยู่ที่ประมาณ 0.2% นั่นคือจาก 1,000 กัด 2-3 นำไปสู่การติดเชื้อ แม้ว่าเห็บกัดที่ติดต่อได้เฉพาะเจาะจงซึ่งตรวจพบเชื้อโรคในร่างกายแล้ว ความน่าจะเป็นของการติดเชื้อจากเชื้อนั้นอยู่ที่ประมาณ 15% ในขณะเดียวกัน เปอร์เซ็นต์ของเห็บที่ติดเชื้อนี้ แม้จะอยู่ในพื้นที่ที่มีเห็บหนักมาก ก็ไม่เกิน 14-16%

สถิติสำหรับ Lyme borreliosis นั้นใกล้เคียงกัน และการติดเชื้อจากการติดเชื้อที่เกิดจากเห็บก็มีโอกาสน้อยเช่นกัน

กรณีของการติดเชื้อไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บได้รับการยืนยันโดยการดื่มนมสดจากแพะและวัวที่ติดเชื้อไวรัส ในทำนองเดียวกัน ทิวลารีเมียสามารถแพร่เชื้อได้หลายวิธี แต่ก็ไม่ใช่การติดเชื้อที่เกิดจากเห็บโดยทั่วไป

สันนิษฐานได้ว่าการติดเชื้อจากเห็บสามารถหดตัวได้หากคุณเผลอกดทับมันในมือ และมีรอยขีดข่วนหรือบาดแผลที่มือ - เชื้อโรคสามารถเข้าสู่กระแสเลือดทางบาดแผลได้ อย่างไรก็ตาม โอกาสของการติดเชื้อดังกล่าวมีน้อยมาก อย่างน้อยที่สุด การขยี้เห็บในมือเป็นเรื่องยากมาก เนื่องจากร่างกายมีความแข็งแรงสูง และเพื่อให้สิ่งนี้เกิดขึ้นพร้อมกับรอยขีดข่วนบนฝ่ามือหรือนิ้วมือคุณต้องพยายามอย่างหนักเป็นผลให้ไม่มีรายงานกรณีที่การติดเชื้อที่เกิดจากเห็บจะถูกส่งด้วยวิธีนี้

ทั้งหมดนี้หมายความว่าวิธีที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงการติดเชื้อจากเห็บคืออย่าให้ปรสิตกัดคุณ และเพื่อความน่าเชื่อถืออย่างสมบูรณ์ ขอแนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้สมองอักเสบและไข้เลือดออกจากเห็บ ด้วยการป้องกันดังกล่าว คุณสามารถออกไปสู่ธรรมชาติได้อย่างมั่นใจแม้ในที่ที่มีเห็บอาศัยอยู่หนาแน่นที่สุด และไม่ต้องกลัวสุขภาพของคุณ

 

เกี่ยวกับโรคที่เกิดจากเห็บในคำถามและคำตอบ

 

วิดีโอที่น่าสนใจเกี่ยวกับเห็บและการติดเชื้อที่เป็นอันตราย