मनुष्यों में टिक काटने के बाद पहला लक्षण

एक टिक काटने के बाद किसी व्यक्ति के मुख्य कार्यों में से एक अपनी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना है ताकि किसी बीमारी के लक्षणों का पता लगाने में सक्षम हो जो एक काटने से संक्रमित हो सकता है। टिक्स कई संक्रमण (न केवल टिक-जनित एन्सेफलाइटिस और बोरेलिओसिस रोगजनकों) को ले जाने में सक्षम हैं, और ऐसे रोगजनकों के कारण होने वाली बीमारियों से अपरिवर्तनीय विकलांगता और यहां तक ​​​​कि काटे गए व्यक्ति की मृत्यु भी हो सकती है।

अपने आप में, परजीवी का काटना व्यावहारिक रूप से हानिरहित है, और यदि संक्रमण नहीं होता है, तो खुजली वाली गांठ जो अपने स्थान पर जल्दी और बिना किसी परिणाम के विकसित होती है, गायब हो जाती है (जैसा कि मच्छर के काटने के बाद होता है)।

इसके बाद, हम इस बारे में बात करेंगे कि टिक काटने के बाद संक्रमण के लक्षण कैसे दिखाई देते हैं, इसमें कितना समय लगता है और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि किसी स्थिति में कैसे कार्य करना है। और यह भी देखें कि किन संकेतों से यह समझना संभव है कि यह उस बिट का टिक था, न कि कोई अन्य परजीवी।

 

टिक काटने से आपको कौन से संक्रमण हो सकते हैं?

ixodid टिक - यूरेशिया में सबसे अधिक बार मनुष्यों को काटने वाले - 350 से अधिक प्रकार के विभिन्न रोगजनकों के वाहक हैं जो मनुष्यों और घरेलू जानवरों के लिए खतरनाक हैं। परजीवी जीव में 100 से अधिक प्रकार के वायरस, 200 से अधिक प्रकार के पाइरोप्लाज्मिड, 30-35 प्रकार के रिकेट्सिया और कई प्रकार के ट्रिपैनोसोम, बैक्टीरिया, फाइलेरिया और स्पाइरोकेट पाए गए।

हालांकि, इनमें से कई रोगजनक मनुष्यों के लिए खतरनाक नहीं हैं, और केवल कुछ जानवरों के लिए प्रजाति-विशिष्ट हैं। उदाहरण के लिए, पिरोप्लाज्म कुत्तों (पाइरोप्लाज्मोसिस) में एक घातक बीमारी का कारण बनते हैं, लेकिन मनुष्यों के लिए खतरनाक नहीं हैं।

इसके अलावा, टिक्स द्वारा किए गए कुछ रोगजनक बहुत दुर्लभ हैं और अलग-अलग मामलों में मनुष्यों में बीमारी का कारण बनते हैं। उन्हें महामारी विज्ञान की दृष्टि से महत्वपूर्ण रोगजनक नहीं माना जाता है।

नतीजतन, यूरेशिया के क्षेत्र में, केवल दो टिक-जनित संक्रमण महामारी विज्ञान के लिए महत्वपूर्ण हैं और मानव स्वास्थ्य और जीवन के लिए एक वास्तविक खतरा पैदा करते हैं:

1. टिक-जनित एन्सेफलाइटिस (ICD कोड 10 - A84) एक बीमारी है जो टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस के कारण होती है और मस्तिष्क और मेनिन्जेस के घावों की ओर ले जाती है। उचित उपचार के बिना, यह आजीवन मानसिक दुर्बलता और मृत्यु का कारण बन सकता है;
2. लाइम बोरेलियोसिस (उर्फ लाइम रोग, आईसीडी -10 कोड - ए 69.2) एक जीवाणु संक्रमण है जिसमें विभिन्न प्रकार के नैदानिक ​​​​रूप हैं। यह स्पर्शोन्मुख हो सकता है, यह पुराना हो सकता है, यह तेजी से विकसित हो सकता है और रोगी की विकलांगता के साथ भी समाप्त हो सकता है, या जटिलताओं के विकास के साथ जो गुणवत्ता और जीवन प्रत्याशा को कम करता है (उदाहरण के लिए, दिल या जोड़ों के घावों के साथ)। एक घातक परिणाम भी संभव है।

दोनों रोग पूरे यूरेशिया में वितरित किए जाते हैं, हालांकि बहुत असमान रूप से। उदाहरण के लिए, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस सबसे अधिक बार पूर्वी साइबेरिया और पूर्वी कजाकिस्तान, उत्तरी यूराल और सुदूर पूर्व में दर्ज किया जाता है।पहले, इसका स्थानिक प्रकोप नियमित रूप से मध्य यूरोप में होता था, लेकिन आज वहां एन्सेफलाइटिस कम और कम दर्ज किया जाता है, जिसका मुख्य कारण महामारी विज्ञान के खतरनाक क्षेत्रों में रहने वाली आबादी के लिए राज्य टीकाकरण कार्यक्रम है।

रूस के दक्षिण में, यूक्रेन में, पश्चिमी कजाकिस्तान में, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस दुर्लभ है, और कुछ क्षेत्रों में यह बिल्कुल भी नहीं होता है।

इसके विपरीत, बोरेलियोसिस यूरोप और रूस के पश्चिमी भाग में अधिक आम है।

एक नोट पर

एक टिक काटने से संक्रमण की संभावना बहुत कम होती है। इस प्रकार, आंकड़ों के अनुसार, महामारी विज्ञान की दृष्टि से खतरनाक क्षेत्रों में केवल 6% टिक टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस से संक्रमित हैं। संक्रमित टिक्स द्वारा काटने के 100 मामलों में से लगभग 3-5% लोगों में यह रोग विकसित होता है। इसलिए खतरनाक क्षेत्र में संक्रमण की संभावना करीब 0.24% ही है। यानी एक हजार काटने पर बीमारी के 3 से कम मामले सामने आते हैं।

बोरेलियोसिस में, यह संकेतक भी कम होता है, और इसलिए, यदि शरीर पर एक टिक पाया जाता है और इसे जल्दी से हटा दिया जाता है, तो रोग की संभावना बहुत कम होगी। जो लोग लंबे समय तक जंगल में रहते हैं, जिन्हें एक ही समय में कई टिकों द्वारा चूसा जाता है और जिनके पास नियमित रूप से शरीर की जांच करने और परजीवियों को जल्दी से हटाने का अवसर नहीं होता है, उन्हें गंभीर खतरा होता है।

उल्लेखनीय है कि एक टिक एक ही समय में टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस और बोरेलिया दोनों का वाहक हो सकता है। इसलिए, जब काटा जाता है, तो मनुष्यों के लिए "दोहरे" खतरे के साथ मिश्रित संक्रमण से संक्रमित होना संभव है। हालाँकि, ऐसा बहुत कम ही होता है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि टिक्स संक्रामक एजेंटों को तभी संचारित करते हैं जब वे काटते हैं, जब घाव में लार डालें. यदि टिक केवल शरीर के माध्यम से रेंगता है, लेकिन चिपकता नहीं है, तो संक्रमण नहीं होगा।वहीं, बकरियों का ताजा दूध खाने से टिक-जनित एन्सेफलाइटिस हो सकता है जो वायरस ले जाते हैं। इस मामले में टीबीई के लक्षण परजीवी के काटने के समान ही होंगे।

 

इन बीमारियों के खतरे क्या हैं और वे कैसे आगे बढ़ते हैं

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस और लाइम रोग दोनों ही रोग प्रक्रिया में तंत्रिका ऊतक की भागीदारी के कारण सबसे खतरनाक हैं, जो अन्य बातों के अलावा, अपरिवर्तनीय विकारों की ओर जाता है। रोगी तंत्रिका विकृति, मनोभ्रंश, स्मृति हानि, पक्षाघात विकसित कर सकते हैं, और उचित उपचार के बिना, ये परिणाम अपरिवर्तनीय हो जाते हैं, जिससे विकलांगता हो जाती है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस और लाइम बोरेलिओसिस दोनों एक व्यक्ति की मृत्यु में समाप्त होते हैं।

हालांकि, रोगजनक और चिकित्सकीय रूप से, ये रोग काफी भिन्न होते हैं।

तो, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के साथ, तंत्रिका तंत्र की कोशिकाएं वायरल कणों का लक्ष्य बन जाती हैं। रोग तेजी से विकसित होता है, इसके लक्षण मात्रात्मक और उनकी गंभीरता दोनों में तेजी से बढ़ रहे हैं। कुछ मामलों में, सीई इतनी जल्दी विकसित हो जाती है कि रोगी के पास अस्पताल ले जाने का भी समय नहीं होता है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के जीर्ण रूप ज्ञात नहीं हैं। रोग या तो स्नायविक अपर्याप्तता (मानसिक विकारों के साथ विकलांगता) के गठन के साथ या इसके बिना ठीक हो जाता है, या रोगी की मृत्यु के साथ समाप्त होता है। यूरोपीय उपप्रकार के वायरस से संक्रमित होने पर, सुदूर पूर्वी उपप्रकार के वायरस से संक्रमित होने पर मृत्यु दर 1-2% होती है - 21-24%। इस मामले में, मृत्यु आमतौर पर पहले न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के विकास के 5-7 दिनों के बाद होती है।

लाइम रोग में शरीर का लगभग हर अंग और ऊतक प्रभावित हो सकता है। उन्नत मामलों में, रोग गठिया, हेपेटाइटिस, हृदय की मांसपेशियों, मस्तिष्क, दृष्टि और श्रवण के अंगों को नुकसान पहुंचाता है।जब एक गर्भवती महिला संक्रमित होती है, तो जन्मजात बोरेलिओसिस के विकास के साथ भ्रूण को रोगज़नक़ का ऊर्ध्वाधर संचरण हो सकता है।

ज्यादातर मामलों में, अनुपचारित बोरेलिओसिस कई जटिलताओं के विकास के साथ पुराना हो जाता है। इसके बाद होने वाली मौतें, यदि दर्ज की जाती हैं, तो बीमारी की शुरुआत के महीनों बाद होती हैं (मुख्य रूप से जटिलताओं से)।

उपचार के विकल्प भी भिन्न होते हैं। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस, एक वायरल बीमारी के रूप में, विशेष रूप से इलाज नहीं किया जाता है, यानी ऐसी कोई दवा नहीं है जो टीबीई वायरस कणों को मार डाले। इसके उपचार के लिए, गंभीर लक्षणों से राहत के लिए इम्युनोग्लोबुलिन, इम्युनोमोड्यूलेटर, इंटरफेरॉन की तैयारी और एजेंटों के साथ रक्त सीरा का उपयोग किया जाता है। सामान्य तौर पर, चिकित्सा जटिल होती है और हमेशा पूरी तरह से प्रभावी नहीं होती है।

बोरेलियोसिस का इलाज आसान है। इसके रोगजनक उपलब्ध और सस्ती एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशील होते हैं, और यदि समय पर उपचार शुरू किया जाता है, तो रोग जल्दी ठीक हो जाता है। आज, बोरेलियोसिस के उन्नत रूपों के इलाज के तरीकों पर भी काम किया गया है, लेकिन उनके साथ पूर्ण इलाज के बाद अवशिष्ट विकार शेष रहने की संभावना है। विशेष रूप से, गठिया का विकास, पुरानी हृदय क्षति और ऑटोइम्यून तंत्र से जुड़े तंत्रिका संबंधी विकार जिन्हें ठीक करना मुश्किल है, बाद के चरणों में उपचार के दौरान संभव है।

जाहिर है, जितनी जल्दी एक टिक संक्रमण के लक्षणों का पता चलता है, उतनी ही जल्दी इलाज शुरू हो सकता है। इसका मतलब है कि अपरिवर्तनीय परिणामों के बिना सफल परिणाम की संभावना जितनी अधिक होगी।

अब देखते हैं कि टिक काटने के बाद बीमारी के पहले लक्षण कब सामने आते हैं...

 

टिक काटने के बाद संक्रमण के पहले लक्षण कब दिखाई दे सकते हैं?

पहले नैदानिक ​​लक्षण रोग की ऊष्मायन अवधि के पूरा होने का संकेत देते हैं। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस से संक्रमित होने पर, ऐसे लक्षण 7-12 दिनों के बाद दिखाई देते हैं, इसी तरह लाइम रोग के लिए, हालांकि, इस संबंध में बोरेलियोसिस बहुत अधिक परिवर्तनशील है।

एक नोट पर

टिक को हटाने के 2-3 दिन बाद पहले से ही बोरेलियोसिस के पहले लक्षणों की उपस्थिति के ज्ञात मामले हैं (जो परजीवी के लंबे समय तक चूषण के कारण हो सकता है, जब संक्रमण काटने के पहले दिन हुआ था, 3-4 दिनों पर टिक हटा दिया गया था, और 2 दिनों के बाद संक्रमण के लक्षण दिखाई दिए)। कई महीनों और काटने के 1-2 साल बाद भी लाइम रोग के प्रकट होने के मामले भी हैं।

कुछ हद तक टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लिए ऊष्मायन अवधि की अवधि यह वायरस के उपप्रकार और काटे गए व्यक्ति के स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। सुदूर पूर्वी उपप्रकार का एन्सेफलाइटिस आमतौर पर तेजी से विकसित होता है, और इसके लक्षण पहले दिखाई देते हैं - काटने के 6-7 दिन बाद। 12-14 दिनों में संक्रमण के लक्षणों की अभिव्यक्ति मुख्य रूप से पश्चिमी यूरोपीय उपप्रकार के लिए विशिष्ट है।

जिन लोगों को पहले कभी टिक्स से नहीं काटा गया है, उनमें रोग आमतौर पर उन लोगों की तुलना में तेजी से विकसित होता है जो पहले से ही टिक्स का सामना कर चुके हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि टीबीई वायरस के लिए विशिष्ट प्रतिरक्षा के बिना भी, टिक काटने के बाद शरीर अपनी लार के घटकों के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। भविष्य में, ये एंटीबॉडी ही हैं जो परजीवी लार घटकों के कोमल ऊतकों में प्रवेश करने के लिए तेजी से प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्रदान करेंगे और शरीर के संक्रमण को धीमा कर देंगे।

लाइम बोरेलिओसिस एक ही निर्भरता की विशेषता है, लेकिन कम स्पष्ट है। इसके रोगज़नक़ के प्रति प्रतिरोधक क्षमता कई वर्षों तक बनी रहती है।

साथ ही, रोग के लक्षणों के विकास की दर इस बात पर निर्भर करती है कि टिक कितनी देर तक खून चूसती है। आमतौर पर परजीवी कई दिनों तक चिपक जाता है, और लगातार नहीं, बल्कि रुक-रुक कर खून चूसता है। उसी अंतराल के साथ, वह घाव में संक्रामक एजेंटों के साथ लार का इंजेक्शन लगाता है। लार के जितने अधिक कार्य परजीवी करने में कामयाब रहे, उतने ही अधिक रोगजनक रक्तप्रवाह में प्रवेश करेंगे। और परिणामस्वरूप, अन्य चीजें समान होने पर, मानव शरीर में रोग जितनी तेजी से विकसित होगा और उतनी ही तेजी से इसके नैदानिक ​​लक्षण दिखाई देंगे।

यह दिलचस्प है

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का प्रेरक एजेंट बड़ी मात्रा में टिक की लार ग्रंथियों में जमा होता है, और इसलिए, जब रक्तपात होता है, तो यह अपेक्षाकृत जल्दी फैलता है। दूसरी ओर, बोरेलिया, मुख्य रूप से परजीवी के पाचन तंत्र में रहते हैं, और लार ग्रंथियों में कम संख्या में पाए जाते हैं। यही कारण है कि बड़ी संख्या के बावजूद, बोरेलिओसिस से संक्रमण की संभावना अपेक्षाकृत कम है बोरेलियोसिस टिकहैं, जो इसके वाहक हैं।

कुछ मामलों में, लाइम बोरेलिओसिस एक मिटाए गए, स्पर्शोन्मुख रूप में हो सकता है। यह स्थिति विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि एक व्यक्ति को बीमारी के लक्षण दिखाई नहीं देते हैं, लेकिन शरीर में ही संक्रमण विकसित होता है और विभिन्न ऊतकों और अंगों को प्रभावित करता है। फिर, बहुत बाद में, जटिलताएं प्रकट हो सकती हैं जो हमेशा चिकित्सा के लिए उत्तरदायी नहीं होती हैं। इसलिए सलाह दी जाती है कि टिक काटने के कुछ समय बाद बोरेलियोसिस के लिए रक्त परीक्षण कराएं।

 

क्या काटने या परजीवी की उपस्थिति से यह समझना संभव है कि संक्रमण हुआ है?

सीधे काटने पर, इसके तुरंत बाद, या अगले दिन भी, किसी भी दृश्य संकेत या संवेदनाओं से यह निर्धारित करना असंभव है कि काटने वाला टिक एक संक्रमण से संक्रमित था और इसे रक्त चूसने से प्रसारित कर सकता था।

विवरण के लिए, लेख देखें एक सामान्य (गैर-संक्रामक) परजीवी से एन्सेफलाइटिक टिक को कैसे अलग करें.

टिक्स, जिनकी लार ग्रंथियां और पाचन तंत्र में संक्रामक रोगों के रोगजनक होते हैं, बाहरी रूप से असंक्रमित परजीवियों से भिन्न नहीं होते हैं। उनका व्यवहार भी रोग-मुक्त भाइयों के व्यवहार के समान है।

एक नोट पर

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस और बोरेलिया स्वयं रक्तदाता के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं और व्यावहारिक रूप से उनके जीवन को प्रभावित नहीं करते हैं।

काटने के निशान की उपस्थिति से, ज्यादातर मामलों में यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि कोई व्यक्ति संक्रमित हो गया है या नहीं।

सेमी। टिक काटने की तस्वीरें.

लेकिन किसी अन्य रक्त-चूसने वाले या डंक मारने वाले आर्थ्रोपोड के काटने से टिक काटने को अलग करना बहुत आसान है। टिक कभी भी जल्दी से नहीं काटता है और त्वचा को छेदने के तुरंत बाद छिपाने की कोशिश नहीं करता है। इसका कार्य रक्त खिलाना है, और पोषण आमतौर पर कई दिनों तक रहता है, लेकिन 10-15 घंटे से कम नहीं। इसलिए, लगभग हमेशा काटने की जगह पर ही संलग्न टिक पाया जाता है। अगर नहीं है तो किसी और ने काट लिया है।

इस नियम के अपवाद अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं, लेकिन संभव हैं। उदाहरण के लिए:

1. एक व्यक्ति को पहले बार-बार टिक्स द्वारा काटा गया है और उसके शरीर ने टिक-जनित एंटीजन के लिए एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया विकसित की है। कभी-कभी यह प्रतिक्रिया इतनी शक्तिशाली होती है कि टिक अपने स्वयं के एंजाइमों के निष्प्रभावी होने के कारण पूरी तरह से रक्त नहीं चूस सकता है। ऐसी स्थिति में, परजीवी लगाव के 40-90 मिनट के भीतर अलग हो सकता है, और काटने की जगह पर केवल त्वचा का एक छोटा पंचर और हल्की सूजन पाई जाएगी।;
2. एक व्यक्ति शायद ही कभी खुद की जांच करता है, या बिल्कुल नहीं करता है। ऐसी स्थिति में, टिक शांति से 3-4 दिनों तक खून चूस सकता है, और फिर खुद को अलग कर लेता है, जिससे काटने के स्थान पर एक छोटा घाव और सूजन हो जाती है। इस निशान से परजीवी की सही पहचान करना मुश्किल होगा;
3. ऐसे समय होते हैं जब कोई बच्चा खुद पर टिक पाता है, उसे फाड़ देता है, लेकिन अपने माता-पिता को नहीं बताता है।

नीचे दी गई तस्वीर एक विशिष्ट ixodid टिक काटने को दिखाती है:

इन सभी मामलों में, परजीवी के लगाव की जगह पर 1-3 सेंटीमीटर व्यास की लालिमा बनी रहती है, त्वचा घनी होती है, बीच में स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाली डार्क स्किन पंचर साइट होती है। कुछ लोगों में, एक गांठ बन जाती है, यह टिक को अलग करने या हटाने के बाद पहले दिनों में गंभीर रूप से खुजली करती है, और कंघी करते समय, खुजली तेज हो जाती है।

एक नोट पर

ICD-10 के अनुसार, एक टिक काटने को W57 कोड सौंपा गया है - "गैर-जहरीले कीड़ों या अन्य गैर-जहरीले आर्थ्रोपोड्स द्वारा काटें या डंक मारें।"

चुभने वाले कीड़ों के काटने से, जो अक्सर प्रकृति में होते हैं, टिक काटने को तेज दर्द की अनुपस्थिति से अलग किया जाता है। वे त्वचा के पंचर की जगह पर एक गहरे रंग की बिंदी की उपस्थिति से मच्छर के काटने से आसानी से अलग हो जाते हैं। लेकिन मिडज के काटने, मिडज काटने, कुछ मक्खियों के समान ही हो सकते हैं, लेकिन, फिर से, त्वचा में परजीवी के बिना टिक काटने का पता लगाना दुर्लभ है।

तुरंत महसूस करना असंभव है और कुछ संवेदनाओं से यह समझ में आता है कि टिक शरीर से चिपक गया है। काटने दर्द रहित और अगोचर रूप से होता है, और इसलिए यह पता लगाना संभव है कि, उदाहरण के लिए, शरीर की जांच करते समय एक रक्तदाता सिर पर बालों या कमर में त्वचा में फंस गया है।परजीवी को पहचानना आसान होता है - इसका शरीर कंडिलोमा की तरह त्वचा से चिपक जाता है, और यदि परजीवी बड़ा है, तो यह आसानी से स्पष्ट हो जाता है। इसके विपरीत, त्वचा के चिकने क्षेत्रों पर भी छोटी अप्सराओं का पता लगाना आसान नहीं है, इसलिए आपको पूरे शरीर, विशेष रूप से कमर, बगल, उंगलियों, गर्दन के बीच की त्वचा की सावधानीपूर्वक जांच करने की आवश्यकता है।

एक नोट पर

सीधे त्वचा के नीचे या शरीर के विभिन्न गुहाओं में - नाक में गहराई तक, कानों में - टिक नहीं चढ़ते। तदनुसार, वे यहां नहीं रहते हैं और इसी विकृति का कारण नहीं बनते हैं।

 

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के पहले लक्षण

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के शुरुआती लक्षण गैर-विशिष्ट हैं और किसी व्यक्ति को इसे कई अन्य संक्रामक रोगों से आत्मविश्वास से अलग करने की अनुमति नहीं देते हैं।

तो, ऊष्मायन अवधि के अंत में दिखाई देते हैं:

• बुखार, अस्वस्थता, मांसपेशियों और सिर में दर्द के साथ विशिष्ट ज्वर सिंड्रोम;
• नींद संबंधी विकार;
• भूख में कमी।

यूरोपीय उपप्रकार के एन्सेफलाइटिस के साथ, ऐसा बुखार 2-3 दिनों तक रह सकता है, और फिर गुजरता है, और व्यक्ति का मानना ​​​​है कि ये सार्स के किसी प्रकार के हल्के रूप थे। हालांकि, एक सप्ताह की छूट के बाद, दूसरा, मेनिन्जियल या एन्सेफलाइटिक चरण मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों को नुकसान और न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के विकास के साथ शुरू होता है, जिसमें शामिल हैं:

• गर्दन को मोड़ने में असमर्थता;
• गंभीर धड़कते सिरदर्द;
• बेहोशी;
• आक्षेप;
• पक्षाघात;
• त्वचा की संवेदनशीलता का उल्लंघन।

ये लक्षण बुखार के साथ होते हैं, आमतौर पर पहले चरण की तुलना में अधिक गंभीर। समय के साथ, वे तेज हो जाते हैं और यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो अक्सर रोगी की मृत्यु हो जाती है।

सुदूर पूर्वी उपप्रकार की एन्सेफलाइटिस बिना किसी छूट और विभाजन के चरणों में आगे बढ़ती है।ऊष्मायन अवधि के अंत में, बुखार विकसित होता है, अक्सर तापमान में तेज उछाल के साथ 38-39 डिग्री सेल्सियस तक। तीसरे या चौथे दिन, तंत्रिका ऊतक को नुकसान के लक्षण दिखाई देते हैं, वे जल्दी से बढ़ जाते हैं, और चौथे-पांचवें दिन, यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो मृत्यु हो जाती है।

साइबेरियाई उपप्रकार का एन्सेफलाइटिस चिकित्सकीय रूप से सुदूर पूर्व के समान है, लेकिन कुछ हद तक धीरे-धीरे विकसित हो सकता है। इसके साथ, उपचार के अभाव में भी (कभी-कभी अवशिष्ट स्वास्थ्य विकारों के साथ) वसूली अधिक बार होती है।

 

लाइम बोरेलिओसिस लक्षण

ज्यादातर मामलों में लाइम बोरेलियोसिस के लक्षण भी गैर-विशिष्ट होते हैं: रोग बुखार, अस्वस्थता और मांसपेशियों में दर्द से शुरू होता है, जिसे सार्स या खाद्य विषाक्तता के संकेतों के लिए गलत माना जा सकता है। कभी-कभी, प्रारंभिक अवस्था में, यह सेट गर्दन की मांसपेशियों की कठोरता से पूरित होता है - एक व्यक्ति को पूरे ऊपरी शरीर को बग़ल में देखने के लिए मोड़ना पड़ता है।

शायद लाइम रोग का सबसे निश्चित संकेत इरिथेमा माइग्रेन एन्युलारे है, जो काटने वाली जगह के आसपास की त्वचा पर एक प्रमुख लाल वलय है। यह 65-80% रोगियों में विकसित होता है और कभी-कभी बुखार से पहले प्रकट होता है। इसका विकास बहुत ही विशेषता है: काटने की जगह पर लाली धीरे-धीरे पड़ोसी ऊतकों तक फैलती है, एक बड़ा स्थान बनता है, जब तक कि सामान्य त्वचा के रंग की अंगूठी अचानक टक्कर के आसपास दिखाई नहीं देती। फोटो दिखाता है कि यह कैसा दिखता है:

यह अंगूठी 20-25 सेंटीमीटर व्यास तक बढ़ सकती है, लाली की जगह पर त्वचा खुजली कर सकती है, छील सकती है, कभी-कभी मर भी सकती है।

कुछ लोगों में, शरीर के अन्य हिस्सों पर एक ही एरिथेमा दिखाई देता है जहां कोई काटने नहीं होते हैं - वे शरीर के रोगजनक और उसके एंटीजन के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया से जुड़े होते हैं।

रिंग एरिथेमा कई हफ्तों तक त्वचा पर बनी रहती है, कभी-कभी - बीमारी के अंत तक। कभी-कभी यह दिखाई नहीं दे सकता है, उदाहरण के लिए, पीठ पर, और इसलिए किसी अन्य व्यक्ति को काटने की साइट की जांच करनी चाहिए।

बोरेलियोसिस के पहले लक्षण प्रकट होने के कुछ दिनों बाद, अन्य विशिष्ट लक्षण प्रकट हो सकते हैं:

1. आँख आना;
2. फोटोफोबिया;
3. हेपेटाइटिस;
4. पित्ती।

लगभग एक महीने के बाद, ये लक्षण मेनिन्जाइटिस और आंतरिक अंगों के घावों की अभिव्यक्तियों में शामिल हो जाते हैं: चेहरे की मांसपेशियों की पैरेसिस, मेमोरी लैप्स, जोड़ों का दर्द, कोरिया। बाद में भी, यदि उपचार शुरू नहीं किया गया है, तो गठिया, बर्साइटिस, एट्रोफिक एक्रोडर्माटाइटिस और अन्य सिंड्रोम विकसित होते हैं।

कुछ मामलों में, रोग के पहले चरण स्पर्शोन्मुख होते हैं, और गंभीर घाव अप्रत्याशित रूप से विकसित होते हैं। नतीजतन, बोरेलियोसिस वाला व्यक्ति इन लक्षणों और टिक काटने के बीच संबंध नहीं देखता है, डॉक्टर को इसके बारे में सूचित नहीं करता है, और वह सही निदान नहीं कर सकता है।

इसका मतलब यह है कि टिक काटने के बाद 2-3 महीनों के भीतर बीमारी के किसी भी लक्षण की निगरानी की जानी चाहिए, और यदि वे दिखाई देते हैं, तो उन्हें और काटने के बारे में डॉक्टर को सूचित करें। यहां तक ​​​​कि अगर बीमारी के कोई लक्षण दिखाई नहीं देते हैं, तो परजीवी के काटने के 2-3 सप्ताह बाद, बोरेलियोसिस के लिए रक्त परीक्षण करना समझ में आता है।

 

लक्षण दिखाई देने पर पहला कदम उठाएं

बोरेलियोसिस और टिक-जनित एन्सेफलाइटिस विकसित होने की संभावना के साथ, स्व-निदान पर भरोसा करना अस्वीकार्य है, और इससे भी अधिक - घर पर उपचार पर।यदि आपको टिक काटने के बाद कोई असुविधा महसूस होती है (साथ ही जब एरिथेमा माइग्रेन प्रकट होता है), तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। एक चिकित्सक से प्रारंभिक परामर्श प्राप्त किया जा सकता है, और वह पहले से ही रोगी को एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ के पास भेज देगा।

जब रोग के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो ऐसे मामलों में किए जाने वाले सभी परीक्षण सांकेतिक होंगे। यदि एन्सेफलाइटिस का संदेह है, तो रोगी को एक प्रतिरक्षाविज्ञानी विश्लेषण और एक पूर्ण रक्त गणना के लिए भेजा जा सकता है। तो, पहले से ही बीमारी के तीसरे-चौथे दिन, रक्त में कक्षा एम (आईजीएम) के तीव्र-चरण इम्युनोग्लोबुलिन का पता लगाया जाता है, जो टीबीई के विकास की पुष्टि करता है।

एक सामान्य रक्त परीक्षण ल्यूकोपेनिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का पता चलने पर टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के विकास को इंगित करता है, और यकृत एंजाइम की मात्रा भी बढ़ जाती है।

बोरेलिओसिस का निदान करने के लिए, निम्नलिखित परीक्षण किए जा सकते हैं:

• रक्त में एम और जी वर्ग के इम्युनोग्लोबुलिन की सामग्री के लिए इम्यूनोसे;
• इम्युनोब्लॉट - इसके साथ, रक्त में बोरेलिया के लिए प्रजाति-विशिष्ट प्रोटीन का पता लगाया जाता है। अपने आप में, यह विश्लेषण प्रतिनिधि नहीं है, लेकिन जब एक प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययन के समानांतर किया जाता है, तो यह इसके परिणाम की पुष्टि करता है;
• पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) पिछले दो परीक्षणों के अतिरिक्त है। इस मामले में, बैक्टीरिया की उपस्थिति के लिए मस्तिष्कमेरु या संयुक्त द्रव की जांच की जाती है। सामग्री के नमूने की प्रक्रिया में स्पाइनल कार्टिलेज का पंचर (पंचर) और द्रव का नमूना शामिल होता है। प्रक्रिया बहुत दर्दनाक है।

सबसे अधिक जानकारीपूर्ण अध्ययन के रूप में, इम्युनोसे के परिणामों को निम्नानुसार समझा जाता है:

• 10 U / l से कम IgG और 18 U / l IgM से कम - परिणाम नकारात्मक है। या तो कोई संक्रमण नहीं है, या परीक्षण बहुत जल्दी लिया गया था (प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की शुरुआत से पहले भी);
• 10-15 यू/एल आईजीजी और 18-22 यू/एल आईजीएम - एक संदिग्ध परिणाम, लेकिन संक्रमण विकसित हो सकता है;
• 15 से अधिक U / l IgG और 22 U / l IgM से अधिक - परिणाम सकारात्मक है। या तो रोग विकसित होता है, या ये किसी अन्य बीमारी के बाद संरक्षित एंटीबॉडी हैं - सिफलिस, मोनोन्यूक्लिओसिस और कुछ अन्य।

परीक्षणों के परिणामों को केवल एक डॉक्टर द्वारा ही समझा जाना चाहिए। वह इलाज शुरू करने के बारे में फैसला करेंगे। यदि एन्सेफलाइटिस का पता चला है, तो रोगी को अस्पताल में उपचार निर्धारित किया जाता है (कभी-कभी एक गहन देखभाल इकाई की आवश्यकता होती है), बोरेलिओसिस के साथ, रोगी की अवस्था और स्थिति के आधार पर, घर और अस्पताल दोनों में चिकित्सा की जाती है।

 

टिक-जनित संक्रमणों के शीघ्र निदान के तरीके

टिक-जनित संक्रमणों के खतरे को देखते हुए, उनके गंभीर परिणाम और टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के उपचार की जटिलता को देखते हुए, कुछ मामलों में यह सलाह दी जाती है कि रोग के लक्षणों की शुरुआत की प्रतीक्षा न करें, बल्कि एक के तुरंत बाद निवारक उपाय करें। टिक बाइट। यह सच है बशर्ते कि टिक ने उस क्षेत्र में एक व्यक्ति को काट लिया हो जहां टिक-जनित एन्सेफलाइटिस और बोरेलिओसिस की उच्च घटना होती है।

तो इस स्थिति में क्या करें:

1. त्वचा से टिक को हटाकर रखें (इसे जीवित रखना वांछनीय है, लेकिन एक मृत परजीवी भी विश्लेषण के लिए काम करेगा)। टिक को एक जार में रखा जाना चाहिए, और उसके बगल में - रूई का एक टुकड़ा या पानी में भिगोया हुआ रुमाल (इसलिए परजीवी लंबे समय तक शोध के लिए उपयुक्त रहेगा)। उपयोगी जानकारी के लिए लेख भी देखें टिक द्वारा काटे जाने पर क्या करें: घर पर किसी व्यक्ति की मदद करें.
2. 1-2 दिनों के भीतर, टिक को प्रयोगशाला में पहुंचाएं। संबंधित संस्थानों के पते और फोन नंबर किसी भी क्लिनिक (फोन सहित) में दिए जा सकते हैं;
3. विश्लेषण के लिए एक टिक जमा करें, अध्ययन के लिए भुगतान करें और परिणामों की प्रतीक्षा करें;
4. यदि टिक एक संक्रमण से संक्रमित है, तो विश्लेषण के परिणामों के साथ एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें।

यदि इंसेफेलाइटिस के लिए खतरनाक क्षेत्र में एक असंक्रमित व्यक्ति को संक्रमित टिक द्वारा काट लिया जाता है, तो इस बात की संभावना है कि पीड़ित को यह रोग हो जाएगा।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस और बोरेलिओसिस के पहले लक्षण दिखाई देने से पहले (या बल्कि, काटने के बाद पहले 2 सप्ताह में) विश्लेषण के लिए रक्त दान करने का कोई मतलब नहीं है। इतने कम रोगजनक, उनके प्रतिजन और विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन होंगे कि इस तरह के विश्लेषण के परिणाम की मज़बूती से व्याख्या करना संभव नहीं होगा।

एक नोट पर

एक राय है कि बोरेलियोसिस के लिए टिक परीक्षण करने का कोई मतलब नहीं है। समय पर चिकित्सा के साथ इस रोग का सफलतापूर्वक और जल्दी से इलाज किया जाता है, और संक्रमित टिक से भी संक्रमण की कम संभावना को ध्यान में रखते हुए, परजीवी के शरीर में रोगज़नक़ की पहचान करने की कोई विशेष आवश्यकता नहीं है। इस प्रकार, मुख्य रूप से शालीनता के लिए बोरेलियोसिस के लिए एक टिक का विश्लेषण करना समझ में आता है।

 

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस और बोरेलिओसिस की रोकथाम पर

विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस आज केवल टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लिए विकसित किया गया है। महामारी विज्ञान की दृष्टि से खतरनाक क्षेत्रों में रहने वाले या यहां यात्रा करने वाले लोगों को दिया जाता है टीकाकरण, जो लगभग 96% की संभावना के साथ रोग के विकास के खिलाफ टिक से रोगज़नक़ के संचरण के दौरान रक्षा करेगा। आज तक, यह TE को रोकने का सबसे प्रभावी तरीका है।

यदि किसी व्यक्ति के पास टीकाकरण नहीं है, और उसे वायरस से संक्रमित एक टिक ने काट लिया है, तो उसे बाहर ले जाने की सलाह दी जाती है। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की आपातकालीन रोकथाम. यदि परजीवी की जल्दी से जांच की गई, और काटने के बाद से 3 दिन से अधिक समय नहीं हुआ है, तो इस तरह के प्रोफिलैक्सिस रोग के विकास को रोक सकते हैं। इसमें रक्त में टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस के खिलाफ मानव सीरम इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत शामिल है।हालांकि इस तरह की रोकथाम की विश्वसनीयता पूर्ण नहीं है, आंकड़े बताते हैं कि जिन लोगों ने इसे पारित किया है वे टिक-जनित एन्सेफलाइटिस से कम बार बीमार पड़ते हैं, और यदि रोग विकसित होता है, तो यह हल्के रूप में आगे बढ़ता है और नहीं होता है गंभीर परिणाम छोड़ें।

बोरेलियोसिस की आपातकालीन रोकथाम नहीं की जाती है: उन लोगों के लिए जो अभी भी बीमार हैं, इस बीमारी का इलाज अपेक्षाकृत आसान है। इस कारण से, भले ही किसी व्यक्ति को टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीका लगाया गया हो, किसी को टिक काटने के बाद अपनी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए - टीका बोरेलियोसिस से रक्षा नहीं करता है, और इसलिए, रोग के विकास के साथ, यह महत्वपूर्ण है इसे समय पर पहचानने के लिए।

स्वयं काटने की रोकथाम भी महत्वपूर्ण है:

• कपड़ों का उपयोग जो टिक्स को शरीर में प्रवेश करने से रोकता है (पैंट को मोजे में बांधा जाता है, एक शर्ट या विंडब्रेकर जिसे पैंट में टक किया जाता है, एक हुड);
• हल्के रंग के कपड़ों में प्रकृति में रहना, जिस पर टिक का पता लगाना आसान हो;
• लंबे समय तक प्रकृति में रहने के दौरान शरीर की नियमित जांच (उदाहरण के लिए, कैंपिंग ट्रिप या शिकार पर);
• एसारिसाइड्स के साथ संयोजन में डीईईटी-आधारित रिपेलेंट्स का उपयोग;
• लंबी घास वाले क्षेत्रों से बचना, जिन रास्तों पर जंगली और घरेलू जानवर अक्सर चलते हैं (टिक उन्हें गंध से ढूंढते हैं और यहां अपने शिकार की प्रतीक्षा करते हैं)।

अभ्यास से पता चलता है कि जो लोग अक्सर प्रकृति में होते हैं, यदि इन नियमों का पालन किया जाता है, तो लगभग कभी भी टिकों द्वारा नहीं काटा जाता है और संबंधित बीमारियों से बीमार नहीं होते हैं।

 

टिक काटने का क्या खतरा है: संभावित परिणाम और प्राथमिक चिकित्सा

 

टिक काटने के लिए प्राथमिक उपचार