A kullancscsípés után az ember egyik fő feladata, hogy gondosan figyelemmel kísérje saját állapotát, hogy képes legyen felismerni egy-egy betegség tüneteit, amelyet egy csípés fertőzhetett meg. A kullancsok számos fertőzést képesek hordozni (nem csak a kullancsencephalitis és borreliosis kórokozóit), az ilyen kórokozók által okozott betegségek pedig visszafordíthatatlan rokkantsághoz, sőt akár halálhoz is vezethetnek a megharapott emberben.
Önmagában a parazita csípése gyakorlatilag ártalmatlan, és ha a fertőzés nem következik be, akkor a helyén kialakuló viszkető dudor gyorsan és következmények nélkül eltűnik (ahogyan a szúnyogcsípés után történik).
A következőkben arról lesz szó, hogy pontosan hogyan jelennek meg a fertőzés tünetei a kullancscsípés után, mennyi ideig tart, és ami a legfontosabb, hogyan kell eljárni egy adott helyzetben. És lássuk azt is, milyen jelek alapján lehet megérteni, hogy a kullancs harapott meg, nem pedig más parazita.
Milyen fertőzéseket kaphat egy kullancscsípés?
ixodid kullancsok - azok, amelyek Eurázsiában leggyakrabban megharapják az embereket - több mint 350 fajta különféle kórokozó hordozói, amelyek veszélyesek az emberekre és a háziállatokra. A parazita szervezetben több mint 100 fajta vírust, több mint 200 féle piroplazmidot, 30-35 féle rickettsiát és többféle tripanoszómát, baktériumot, filáriát és spirochetát találtak.
Ezek közül a kórokozók közül azonban sok nem veszélyes az emberre, és csak egyes állatok esetében fajspecifikus. Például a piroplazmák halálos betegséget okoznak kutyákban (piroplazmózis), de nem veszélyesek az emberre.
Emellett a kullancsok által hordozott kórokozók egy része nagyon ritka, és elszigetelt esetekben emberben is megbetegedést okoz. Nem tekinthetők epidemiológiailag jelentős kórokozóknak.
Ennek eredményeként Eurázsia területén csak két kullancs által terjesztett fertőzés járványügyi szempontból jelentős, és valós veszélyt jelent az emberi egészségre és életre:
- A kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás (ICD kód 10 – A84) a kullancsencephalitis vírus által okozott betegség, amely az agy és az agyhártya elváltozásaihoz vezet. Megfelelő kezelés nélkül élethosszig tartó mentális károsodáshoz és halálhoz vezethet;
- A Lyme-borreliosis (más néven Lyme-kór, ICD-10 kód – A69.2) egy bakteriális fertőzés, amely számos klinikai formával rendelkezik. Lehet tünetmentes, lehet krónikus, gyorsan fejlődhet, és a beteg rokkantságával, vagy a minőséget és a várható élettartamot csökkentő szövődmények kialakulásával is végződhet (pl. szív- vagy ízületi elváltozások). Végzetes kimenetel is lehetséges.
Mindkét betegség Eurázsia-szerte elterjedt, bár nagyon egyenetlenül. Például a kullancs által terjesztett agyvelőgyulladást leggyakrabban Kelet-Szibériában és Kelet-Kazahsztánban, az Északi-Urálban és a Távol-Keleten regisztrálják.Korábban Közép-Európában rendszeresen előfordult endémiás járvány, ma már egyre ritkábban regisztrálnak agyvelőgyulladást, elsősorban a járványveszélyes régiókban élő lakosság állami oltási programjainak köszönhetően.
Oroszország déli részén, Ukrajnában, Nyugat-Kazahsztánban ritka a kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás, egyes területeken pedig egyáltalán nem fordul elő.
Ezzel szemben a borreliosis gyakoribb Európában és Oroszország nyugati részén.
Egy megjegyzésre
Az egyetlen kullancscsípésből eredő fertőzés esélye nagyon kicsi. Így a statisztikák szerint a járványügyi szempontból veszélyes régiókban a kullancsok mindössze 6%-a fertőzött kullancsencephalitis vírussal. A fertőzött kullancscsípés 100 esetéből a betegség az emberek 3-5%-ánál alakul ki. Ezért a fertőzés valószínűsége egy veszélyes régióban csak körülbelül 0,24%. Vagyis ezer harapásra kevesebb, mint 3 eset van a betegségben.
Borreliosisban ez a mutató is alacsony, ezért ha egy kullancsot találnak a testen, és azt gyorsan eltávolítják, a betegség valószínűsége nagyon kicsi lesz. Komoly veszélynek vannak kitéve azok az emberek, akik huzamosabb ideig a vadonban tartózkodnak, akiket egyszerre több kullancs is megszív, és akiknek nincs lehetőségük a test rendszeres vizsgálatára és a paraziták gyors eltávolítására.
Figyelemre méltó, hogy egy kullancs egyszerre lehet kullancsencephalitis vírus és borrelia hordozója is. Ezért harapáskor előfordulhat, hogy vegyes fertőzéssel fertőződhet meg, amely „kettős” veszélyt jelent az emberre. Ez azonban rendkívül ritkán fordul elő.
Fontos megérteni, hogy a kullancsok csak akkor továbbítják a fertőző ágenseket, amikor harapnak, mikor fecskendezzünk nyálat a sebbe. Ha a kullancs csak átkúszott a testen, de nem tapadt meg, a fertőzés nem következik be.Ugyanakkor a kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás a vírust hordozó kecske friss tejének elfogyasztásával is megfertőződhet. A TBE tünetei ebben az esetben ugyanazok, mint a parazita harapásánál.
Milyen veszélyei vannak ezeknek a betegségeknek és hogyan alakulnak ki
Mind a kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás, mind a Lyme-kór a legveszélyesebb az idegszövet kóros folyamatban való részvétele miatt, amely többek között visszafordíthatatlan rendellenességekhez vezet. A betegeknél idegrendszeri kórképek, demencia, memóriavesztés, bénulás alakulhat ki, és megfelelő kezelés nélkül ezek a következmények visszafordíthatatlanokká válnak, ami rokkantsághoz vezet. Különösen súlyos esetekben a kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás és a Lyme-borreliosis is egy személy halálával végződik.
Patogenetikailag és klinikailag azonban ezek a betegségek jelentősen eltérnek egymástól.
Így a kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás esetén az idegrendszer sejtjei a vírusrészecskék célpontjaivá válnak. A betegség gyorsan fejlődik, tünetei mind mennyiségileg, mind súlyosságukban rohamosan fokozódnak. Egyes esetekben a CE olyan gyorsan fejlődik ki, hogy a betegnek még arra sincs ideje, hogy kórházba szállítsák.
A kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás krónikus formái nem ismertek. A betegség vagy neurológiai elégtelenség (mentális zavarokkal járó rokkantság) kialakulásával gyógyul, vagy anélkül, vagy a beteg halálával ér véget. Ha fertőzött egy európai altípusú vírussal, a mortalitás 1-2%, ha a távol-keleti altípus vírusával fertőződik - 21-24%. Ebben az esetben a halál általában 5-7 nappal az első neurológiai tünetek kialakulása után következik be.
A test szinte minden szerve és szövete érintett lehet Lyme-kórban. Előrehaladott esetekben a betegség ízületi gyulladáshoz, hepatitishez, a szívizom, az agy, a látás- és hallásszervek károsodásához vezet.Ha egy terhes nő fertőzött, a kórokozó függőleges átvitele a magzatra a veleszületett borreliosis kialakulásával fordulhat elő.
A legtöbb esetben a kezeletlen borreliosis krónikussá válik, számos szövődmény kialakulásával. Az utána bekövetkezett halálesetek, ha rögzítik, hónapokkal a betegség kezdete után következnek be (főleg szövődmények miatt).
A kezelési lehetőségek is eltérőek. A kullancsencephalitist, mint vírusos betegséget nem kezelik specifikusan, vagyis nincs olyan gyógyszer, ami elpusztítaná a TBE vírusrészecskéit. Kezelésére immunglobulinokat tartalmazó vérszérumokat, immunmodulátorokat, interferonkészítményeket, súlyos tüneteket enyhítő szereket használnak. Általában a terápia összetett és nem mindig teljesen hatékony.
A borreliózis könnyebben kezelhető. Kórokozói érzékenyek a beszerezhető és olcsó antibiotikumokra, és ha időben elkezdik a kezelést, a betegség gyorsan meggyógyul. Ma már a borreliosis előrehaladott formáinak kezelési módszereit is kidolgozták, de ezekkel fennáll a lehetőség, hogy a teljes gyógyulás után fennmaradó rendellenességek maradjanak fenn. Különösen az ízületi gyulladás, a krónikus szívkárosodás és az autoimmun mechanizmusokhoz kapcsolódó, nehezen korrigálható neurológiai rendellenességek kialakulása lehetséges a kezelés során a későbbi szakaszokban.
Nyilvánvaló, hogy minél hamarabb észlelik a kullancsfertőzés tüneteit, annál hamarabb kezdődhet meg a kezelés. Ez azt jelenti, hogy minél nagyobb a valószínűsége a sikeres eredménynek, visszafordíthatatlan következmények nélkül.
Most pedig lássuk, mikor kell kullancscsípés után megvárni a betegség első tüneteinek jelentkezését...
Mikor jelenhetnek meg a fertőzés első jelei kullancscsípés után?
Az első klinikai tünetek a betegség lappangási időszakának befejeződését jelzik. Kullancs-encephalitis fertőzöttség esetén az ilyen tünetek 7-12 nap múlva jelentkeznek, hasonlóan a Lyme-kórhoz, azonban a borreliosis e tekintetben sokkal változékonyabb.
Egy megjegyzésre
Ismeretesek olyan esetek, amikor a borreliosis első tünetei már a kullancs eltávolítása után 2-3 nappal jelentkeznek (ami oka lehet a parazita elhúzódó leszívása, amikor a fertőzés a harapás első napján történt, 3-4 napon belül eltávolították a kullancsot, és további 2 nap múlva a fertőzés jelei jelentek meg). Vannak olyan esetek is, amikor a Lyme-kór több hónappal, sőt 1-2 évvel a harapás után manifesztálódik.
Bizonyos mértékig a kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás lappangási időszakának időtartama a vírus altípusától és a megharapott személy egészségi állapotától függ. A távol-keleti altípus agyvelőgyulladása általában gyorsabban fejlődik ki, és tünetei korábban - a harapás után 6-7 nappal - jelentkeznek. A fertőzés jeleinek megjelenése a 12-14. napon elsősorban a nyugat-európai altípusra jellemző.
Azoknál az embereknél, akiket korábban nem csípett meg kullancs, a betegség általában gyorsabban fejlődik ki, mint azoknál, akik már találkoztak kullancsokkal. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kullancscsípés után a szervezet még a TBE vírus elleni specifikus immunitás nélkül is antitesteket termel a nyál összetevői ellen. A jövőben ezek az antitestek biztosítják a gyors immunválaszt a paraziták nyálkomponenseinek lágyszövetekbe való bejutására, és lelassítják a szervezet fertőzését.
A Lyme borreliózist ugyanaz a függőség jellemzi, de kevésbé kifejezett. A kórokozójával szembeni immunitás több évig fennmarad.
Ezenkívül a betegség tüneteinek kialakulásának sebessége attól függ, hogy a kullancs mennyi ideig szívott vért. Általában a parazita több napig ragad, és nem folyamatosan, hanem időszakosan szívja a vért. Ugyanilyen időközönként nyálat fecskendez be fertőző szerekkel a sebbe. Minél több nyálelválasztást hajtott végre a parazita, annál több kórokozó kerül a véráramba. Következésképpen, ha a többi tényező azonos, annál gyorsabban fejlődik ki a betegség az emberi szervezetben, és annál gyorsabban jelennek meg klinikai tünetei.
Ez érdekes
A kullancsencephalitis kórokozója nagy mennyiségben halmozódik fel pontosan a kullancs nyálmirigyében, ezért vérszíváskor viszonylag gyorsan átterjed. A borrelia viszont főként a parazita emésztőrendszerében él, kis számban pedig a nyálmirigyekben találhatók meg. Éppen ezért a borreliózissal való fertőzés valószínűsége a nagy szám ellenére viszonylag kicsi borreliosis kullancsok, amelyek a hordozói.
Egyes esetekben a Lyme-borreliózis törölt, tünetmentes formában fordulhat elő. Ez a helyzet különösen veszélyes, mivel az ember nem veszi észre a betegség jeleit, de maga a fertőzés a szervezetben alakul ki, és különböző szöveteket és szerveket érint. Ezután sokkal később olyan szövődmények jelenhetnek meg, amelyek nem mindig alkalmasak a terápiára. Éppen ezért érdemes kullancscsípés után valamivel vérvételt venni borreliosisra.
Meg lehet érteni a harapás vagy maga a parazita megjelenése alapján, hogy fertőzés történt?
Közvetlenül a harapásnál, közvetlenül utána, de akár másnap sem lehet vizuális jelekkel vagy érzésekkel megállapítani, hogy a csípés kullancs fertőzéssel fertőződött-e meg, és azt vérszívással továbbadhatta volna.
A részletekért lásd a cikket Hogyan lehet megkülönböztetni az agyvelőgyulladásos kullancsot egy gyakori (nem fertőző) parazitától.
A kullancsok, amelyek nyálmirigyei és emésztőrendszere fertőző betegségek kórokozóit tartalmazzák, külsőleg nem különböznek a nem fertőzött parazitáktól. Viselkedésük is teljesen megegyezik a kórokozótól mentes testvérek viselkedésével.
Egy megjegyzésre
A kullancsencephalitis vírusa és a Borrelia magát a vérszívót nem veszélyezteti, és gyakorlatilag nem befolyásolja az életét.
A harapásnyom megjelenése alapján a legtöbb esetben azt sem lehet biztosan megmondani, hogy egy személy megfertőződött-e vagy sem.
Cm. képek a kullancscsípésekről.
De nagyon egyszerű megkülönböztetni a kullancscsípést bármely más vérszívó vagy csípő ízeltlábú harapásától. A kullancs soha nem harap gyorsan, és soha nem próbál azonnal elrejtőzni, miután átszúrta a bőrt. Feladata a vérrel való táplálás, maga a táplálkozás általában több napig, de legalább 10-15 óráig tart. Ezért szinte mindig a csípés helyén találják magát a rátapadt kullancsot. Ha nincs ott, akkor valaki más megharapta.
Ez alól a szabály alól kivételek viszonylag ritkák, de lehetségesek. Például:
- Egy személyt korábban többször megcsíptek kullancsok, és szervezetében immunválasz alakult ki a kullancs által terjesztett antigénekre. Néha ez a válasz olyan erős, hogy a kullancs nem tud teljesen vért szívni saját enzimeinek semlegesítése miatt. Ilyen helyzetben a parazita a rögzítést követően 40-90 percen belül leválhat, és csak egy kis bőrszúrás és enyhe duzzanat észlelhető a harapás helyén.;
- Az ember ritkán vizsgálja meg magát, vagy egyáltalán nem teszi meg. Ilyen helyzetben a kullancs 3-4 napig nyugodtan szívhat vért, majd leválik, kis sebet és duzzanatot hagyva a csípés helyén. Erről a nyomvonalról nehéz lesz pontosan azonosítani a parazitát;
- Van, amikor a gyerek kullancsot talál magán, letépi, de nem szól a szüleinek.
Az alábbi képen egy tipikus ixodid kullancscsípés látható:
Mindezekben az esetekben 1-3 cm átmérőjű bőrpír marad a parazita megtapadásának helyén, a bőr sűrű, közepén jól látható sötét bőrszúrási hely. Egyeseknél dudor képződik, a kullancs leválása vagy eltávolítása után az első napokban erősen viszket, fésülködéskor a viszketés felerősödik.
Egy megjegyzésre
Az ICD-10 szerint a kullancscsípés W57 kóddal van rendelve – „Nem mérgező rovarok vagy más nem mérgező ízeltlábúak által okozott harapás vagy csípés”.
A természetben gyakran előforduló csípős rovarok csípései közül a kullancscsípéseket az éles fájdalom hiánya különbözteti meg. Könnyen megkülönböztethetők a szúnyogcsípéstől a bőrszúrás helyén található sötét pont alapján. De a szúnyogok, a csípős szúnyogok, egyes legyek csípése nagyon hasonló lehet hozzájuk, de ismét ritkaság, hogy kullancscsípés észlelhető anélkül, hogy maga a parazita lenne a bőrben.
Lehetetlen azonnal érezni és bizonyos érzésekkel megérteni, hogy a kullancs a testhez ragadt. A harapás fájdalommentesen és észrevétlenül történik, ezért csak a test vizsgálatakor deríthető ki, hogy például egy vérszívó a hajban vagy az ágyékban a fej bőrébe tapadt.A parazitát könnyű felismerni - teste kondilomaként kilóg a bőrből, és ha nagy a parazita, akkor könnyen látható. Éppen ellenkezőleg, még a bőr sima területein sem könnyű kimutatni a kis nimfákat, ezért alaposan meg kell vizsgálni az egész testet, különösen az ágyékot, a hónaljat, az ujjak közötti bőrt, a nyakat.
Egy megjegyzésre
Közvetlenül a bőr alá vagy a test különböző üregeibe - mélyen az orrba, a fülekbe - a kullancsok nem másznak be. Ennek megfelelően nem itt élnek, és nem okoznak megfelelő patológiákat.
A kullancsencephalitis első tünetei
A kullancsencephalitis legkorábbi tünetei nem specifikusak, és nem teszik lehetővé az ember számára, hogy magabiztosan megkülönböztesse sok más fertőző betegségtől.
Tehát az inkubációs időszak végén megjelennek:
- Tipikus lázas szindróma lázzal, rossz közérzettel, izom- és fejfájdalommal;
- alvászavarok;
- Étvágytalanság.
Az európai altípusú agyvelőgyulladás esetén az ilyen láz 2-3 napig tarthat, majd elmúlik, és a személy úgy véli, hogy ezek a SARS valamiféle enyhe formái voltak. Egy hét remisszió után azonban a második, meningealis vagy encephalitis fázis kezdődik az agy és a gerincvelő membránjainak károsodásával és neurológiai tünetek kialakulásával, amelyek magukban foglalják:
- képtelenség elfordítani a nyakat;
- Súlyos lüktető fejfájás;
- Eszméletvesztés;
- görcsök;
- Bénulás;
- A bőr érzékenységének megsértése.
Ezeket a tüneteket láz kíséri, általában súlyosabb, mint az első fázisban. Idővel felerősödnek, és ha nem kezelik, gyakran a beteg halálához vezetnek.
A távol-keleti altípus agyvelőgyulladása remisszió és fázisokra osztás nélkül halad.Az inkubációs időszak végén láz alakul ki, gyakran élesen 38-39 ° C-ra emelkedik a hőmérséklet. A harmadik-negyedik napon az idegszövet károsodásának tünetei jelentkeznek, gyorsan fokozódnak, a 4-5. napon pedig, ha nem kezelik, halál következik be.
A szibériai altípusú agyvelőgyulladás klinikailag hasonló a távol-keletihez, de valamivel lassabban fejlődhet ki. Ezzel a gyógyulás gyakrabban történik kezelés hiányában is (néha maradvány egészségi zavarokkal).
Lyme borreliosis tünetei
A Lyme borreliosis tünetei a legtöbb esetben szintén nem specifikusak: a betegség lázzal, rossz közérzettel és izomfájdalommal kezdődik, ami összetéveszthető a SARS-szel vagy ételmérgezés jeleivel. Néha, korai stádiumban ezt a készletet a nyakizmok merevsége egészíti ki - az embernek az egész felsőtestet el kell fordítania, hogy oldalra nézzen.
A Lyme-kór talán legmeghatározóbb jele az erythema migrans annulare, amely a bőrön a harapás helye körüli kiemelkedő vörös gyűrű. A betegek 65-80%-ánál alakul ki, és néha korábban jelentkezik, mint a láz. Kifejlődése nagyon jellegzetes: a harapás helyén kialakuló bőrpír fokozatosan kiterjed a szomszédos szövetekre, egy nagy folt képződik, mígnem maga a dudor körül hirtelen megjelenik egy normál bőrszínű gyűrű. A képen látható, hogy néz ki:
Ez a gyűrű akár 20-25 cm átmérőjűre is megnőhet, a bőr a kipirosodás helyén viszkethet, leválhat, néha el is halhat.
Egyes embereknél ugyanaz a bőrpír a test más részein is megjelenik, ahol nincsenek harapások - a szervezet allergiás reakciójával járnak a kórokozóra és antigénjeire.
A gyűrűs erythema több hétig tart a bőrön, néha - a betegség végéig. Előfordulhat, hogy nem látszik, ha például a hátoldalon van, ezért egy másik személynek ellenőriznie kell a harapás helyét.
Néhány nappal a borreliosis első tüneteinek megjelenése után más specifikus jelek is megjelenhetnek:
- Kötőhártya-gyulladás;
- Fénykerülés;
- Májgyulladás;
- Csalánkiütés.
Körülbelül egy hónap elteltével ezekhez a tünetekhez csatlakoznak az agyhártyagyulladás és a belső szervek elváltozásai: arcizmok parézis, memóriazavarok, ízületi fájdalom, chorea. Még később is, ha a kezelést nem kezdték meg, ízületi gyulladás, bursitis, atrófiás acrodermatitis és egyéb szindrómák alakulnak ki.
Egyes esetekben a betegség első szakaszai tünetmentesek, és váratlanul súlyos elváltozások alakulnak ki. Ennek eredményeként a borreliózisban szenvedő személy nem látja az összefüggést e tünetek és a kullancscsípés között, nem tájékoztatja erről az orvost, és nem tud helyes diagnózist felállítani.
Mindez azt jelenti, hogy a kullancscsípés után 2-3 hónapon belül minden betegségre utaló jelet figyelemmel kell kísérni, és ha azok megjelennek, azokat és magát a csípést is jelenteni kell az orvosnak. Még akkor is, ha a betegség jelei nem jelentkeztek, 2-3 héttel a parazita csípése után érdemes vérvizsgálatot végezni a borreliosisra.
Az első lépések a tünetek megjelenésekor
A borreliosis és a kullancs-encephalitis kialakulásának valószínűsége miatt elfogadhatatlan az öndiagnózisra, és még inkább az otthoni kezelésre támaszkodni.Ha kellemetlen érzést érez kullancscsípés után (valamint az erythema migrans megjelenésekor), mielőbb forduljon orvoshoz. A kezdeti konzultáció terapeutától kérhető, és máris fertőző szakorvoshoz irányítja a beteget.
Amikor a betegség első tünetei megjelennek, minden ilyen esetben elvégzett vizsgálat jelzésértékű lesz. Ha encephalitis gyanúja merül fel, a beteget immunológiai elemzésre és teljes vérképre utalhatják. Tehát már a betegség 3-4. napján az M osztályú (IgM) akut fázisú immunglobulinokat kimutatják a vérben, megerősítve a TBE kialakulását.
Az általános vérvizsgálat leukopenia és thrombocytopenia észlelésekor jelzi a kullancsencephalitis kialakulását, és a májenzimek mennyisége is megnő.
A borreliosis diagnosztizálásához a következő vizsgálatokat lehet elvégezni:
- Immunoassay a vér M és G osztályú immunglobulintartalmának meghatározására;
- Immunoblot - ezzel a Borrelia fajspecifikus fehérjéit mutatják ki a vérben. Ez az elemzés önmagában nem reprezentatív, de egy immunológiai vizsgálattal párhuzamosan elvégzve megerősíti az eredményt;
- A polimeráz láncreakció (PCR) az előző két teszt kiegészítése. Ebben az esetben a cerebrospinalis vagy ízületi folyadékot vizsgálják baktériumok jelenlétére. Az anyagmintavételi eljárás a gerincporc szúrásából (punkciójából) és folyadékmintavételből áll. Az eljárás nagyon fájdalmas.
Az immunoassay, mint a leginformatívabb vizsgálat eredményeit a következőképpen fejtjük meg:
- Kevesebb, mint 10 U / l IgG és kevesebb, mint 18 U / l IgM - az eredmény negatív. Vagy nincs fertőzés, vagy túl korán végezték el a tesztet (még az immunválasz kezdete előtt);
- 10-15 U/l IgG és 18-22 U/l IgM - megkérdőjelezhető eredmény, de fertőzés alakulhat ki;
- 15 U / l IgG és 22 U / l IgM felett - az eredmény pozitív. Vagy a betegség alakul ki, vagy ezek egy másik betegség - szifilisz, mononukleózis és mások - után megőrzött antitestek.
A vizsgálatok eredményeit csak orvosnak kell megfejteni. Ő dönt a kezelés megkezdéséről. Ha encephalitist észlelnek, a beteget kórházi kezelésre írják fel (néha intenzív osztályra van szükség), borreliosis esetén a beteg stádiumától és állapotától függően a terápiát otthon és a kórházban végzik.
A kullancs által terjesztett fertőzések korai diagnosztizálásának módszerei
Tekintettel a kullancs által terjesztett fertőzések veszélyére, súlyos következményeire, valamint a kullancsencephalitis kezelésének összetettségére, bizonyos esetekben tanácsos nem megvárni a betegség tüneteinek megjelenését, hanem azonnal meg kell tenni a megelőző intézkedéseket kullancs csípés. Ez akkor igaz, ha a kullancs megharapott egy személyt olyan területen, ahol magas a kullancsencephalitis és borreliosis előfordulása.
Tehát mit kell tenni ebben a helyzetben:
- A kullancsot távolítsuk el a bőrről (kívánatos életben tartani, de az elpusztult parazita is alkalmas az elemzésre). A kullancsot egy tégelybe kell helyezni, és mellé - egy darab vattát vagy egy vízbe áztatott szalvétát (így a parazita hosszabb ideig alkalmas lesz a kutatásra). Hasznos információkért tekintse meg a cikket is Mi a teendő, ha kullancs megcsípett: segítsen egy embernek otthon.
- 1-2 napon belül szállítsa a kullancsot a laboratóriumba. Az érintett intézmények címe és telefonszáma bármely klinikán megadható (telefonon is);
- Adjon be egy pipát elemzésre, fizessen a vizsgálatért és várja meg az eredményeket;
- Ha a kullancs fertőzéssel fertőzött, vegye fel a kapcsolatot egy fertőző betegséggel foglalkozó szakemberrel az elemzés eredményeivel.
Ha egy agyvelőgyulladásra veszélyes régióban egy beoltatlan személyt megcsípett egy fertőzött kullancs, fennáll annak a veszélye, hogy az áldozatban ez a betegség kialakul.
Nincs értelme vért adni elemzésre, mielőtt a kullancsencephalitis és borreliosis első tünetei megjelennének (vagy inkább a harapás utáni első 2 hétben). Olyan kevés lesz a kórokozó, az antigénjeik és a specifikus immunglobulinok, hogy egy ilyen elemzés eredményét nem lehet majd megbízhatóan értelmezni.
Egy megjegyzésre
Van egy vélemény, hogy nincs értelme kullancsvizsgálatot végezni a borreliosisra. Ezt a betegséget sikeresen és gyorsan kezelik időben történő terápiával, és figyelembe véve, hogy még egy fertőzött kullancsból is kicsi a fertőzés valószínűsége, nincs különösebb szükség a kórokozó azonosítására a parazita szervezetében. Ezért célszerű a kullancsot borreliózis szempontjából elsősorban önelégültség miatt elemezni.
A kullancsencephalitis és borreliosis megelőzéséről
A specifikus profilaxist ma már csak a kullancsencephalitis kezelésére fejlesztették ki. A járványügyileg veszélyes régiókban élő vagy ide utazó személyek számára biztosított oltás, amely körülbelül 96%-os valószínűséggel védelmet nyújt a betegség kialakulásával szemben a kórokozó kullancsról történő átvitele során. A mai napig ez a leghatékonyabb módja a TE megelőzésének.
Ha valaki nem kapott védőoltást, és vírussal fertőzött kullancs csípte meg, tanácsos elvégezni kullancsencephalitis sürgősségi megelőzése. Ha a parazitát gyorsan kivizsgálták, és nem telt el több mint 3 nap a harapás óta, az ilyen megelőzés megakadályozhatja a betegség kialakulását. Ez a kullancsencephalitis vírus elleni humán szérum immunglobulin vérbe juttatása.Bár az ilyen megelőzés megbízhatósága nem abszolút, a statisztikák azt mutatják, hogy azok, akik már túl vannak rajta, ritkábban betegszenek meg kullancs-encephalitisben, mint azok, akik még nem szenvedtek, és ha a betegség kialakul, akkor enyhe formában folytatódik, és nem. súlyos következményeket hagy maga után.
A borreliosis sürgősségi megelőzését nem végzik el: azok számára, akik még mindig betegek, ez a betegség viszonylag könnyen gyógyítható. Emiatt a kullancscsípés után még ha be is oltották az embert kullancs-encephalitis ellen, gondosan figyelemmel kell kísérni saját állapotát - a vakcina nem véd a borreliosis ellen, ezért a betegség kialakulásával fontos hogy időben felismerje.
Maguk a harapások megelőzése is fontos:
- Olyan ruházat használata, amely megakadályozza a kullancsok bejutását a szervezetbe (zokniba bújtatott nadrág, nadrágba bújtatott ing vagy széldzseki, kapucni);
- Természetben tartózkodni világos színű ruhában, amelyen könnyen észlelhető a kullancs;
- A test rendszeres vizsgálata hosszú természeti tartózkodás során (például kempingezés vagy vadászat során);
- DEET-alapú riasztószerek használata atkaölő szerekkel kombinálva;
- Kerüljük a magas füves területeket, az ösvényeket, amelyeken a vadon élő és háziállatok gyakran mozognak (a kullancsok szaglásra találják meg őket, és itt várják áldozataikat).
A gyakorlat azt mutatja, hogy még a gyakran természetben élő embereket is, ha betartják ezeket a szabályokat, szinte soha nem csípnek meg kullancsok, és nem betegszenek meg a megfelelő betegségekben.
Mi fenyegeti a kullancscsípést: lehetséges következmények és elsősegélynyújtás
Elsősegély kullancscsípés esetén
